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免疫治疗适应人群
免疫治疗并不局限于癌症患者,对健康、亚健康、慢性病患者都能进行有效地免疫维护。
1、高压力、工作紧张、亚健康人群;
2、预防衰老,要求维持机体年轻化、面部美容年轻化的人群;
3、内脏器官功能退化人群:心、肝、肺、肾、肠胃等器官功能衰退或下降;
4、内分泌失调人群:女性月经失调、内分泌紊乱,卵巢早衰、更年期提早、睡眠、情绪欠佳等;
5、免疫系统退化人群:免疫力弱、易感冒或感染等;
6、机体未老先衰人群:机体衰老、缺乏活力、易疲惫、组织器官功能老化等;
7、心血管系统功能退变人群:动脉硬化、老化、冠状动脉硬化、狭窄、血压增高等。
在临床试验和应用中,细胞疗法的新问题不断。除了进入致密的实体瘤中,常见的不良反应有细胞因子释放综合征CRS、脱靶效应、神经毒性、过敏反应、移植物抗宿主病、肿瘤溶解综合征等。其中严重的就是CRS,这是一种致命的失控的全身炎症反应。一位患者在CD19靶向CAR-T细胞(CTL019)输注9个月后,复发CD19-白血病,异常表达抗CD19 CAR,不幸死亡。研究者发现,在T细胞制造过程中,CAR基因被无意地引入到一个癌变的B细胞中,并且其产物与白血病细胞表面的CD19结合,让CAR-T细胞无法识别。
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免疫治疗不适合哪些患者?免疫治疗作为一种全身治疗,治疗过程产生的问题复杂多变,尤其是对于肺纤维化、心功能不好、自身免疫系统存在缺陷的患者,可能会出现严重的毒性。所以,患有自身免疫病、脏器功能有障碍的病人不适合接受免疫治疗,这类人一旦接受免疫治疗,可能会产生严重不良反应甚至生命危险。内分泌功能紊乱的患者在接受免疫治疗时,有可能会引起甲状腺功能低下或亢进,这类患者需要的筛查才可进行免疫治疗。
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免疫检查点抑制剂这里要解释一下,因为免疫细胞T会产生调节自身免疫功能的蛋白小分子,这些小分子就是免疫检查点。而免疫检查点可以调节免疫反应的强度和广度,从而避免正常组织的损伤和破坏,在肿瘤的发展过程中,免疫检查点成为免疫耐受的主要原因之一。免疫检查点疗法就是通过共抑制或共刺激信号等一系列途径以调节T细胞活性来杀伤肿瘤细胞的治疗方法。免疫检查点物主要有两大类,一类是以PD-1为代表的抑制剂,另一类是剂,不过剂目前还处于临床研究阶段。