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  • 我机构在国内率先建立了体细胞临床应用安全检测标准和临床应用规范,为我国制定了第一个“细胞治疗技术管理规范”,为我国细胞免疫治疗规范化临床应用做出了重要贡献。

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  医院采用的细胞免疫疗法还是局限在一个点上。这个免疫疗法的免疫力是有限的。就算是打免疫针,定向培植更多的免疫细胞,最终还是要回到人体自身的免疫力上来。

  身体免疫力的发挥需要整体免疫力,免疫细胞的参与,配合才能发挥最好的免疫效果。而不单单是靠免疫针,定向培植更多的免疫细胞。

  但是有一点需要注意,我们体内免疫细胞的攻击性强大,它们不仅能杀死癌细胞,也能杀死某些正常细胞,促进免疫系统释放大量的免疫因子,所以免疫细胞疗法所产生的副作用也正在于此,常见的表现方式包括免疫细胞因子释放综合征、对大脑神经毒性的副作用、B细胞数量减少等。目前已经有多个免疫细胞疗法被临床实有效,例如CAR-T疗法在急性白血病的治疗上表现出了惊人的响应率(90% - 100%)。截至2021年,上已有5款CAR-T免疫细胞疗法通过美国批准上市,分别用于治疗B细胞前体急性淋巴性白血病(ALL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、复发/难治性多发性骨髓瘤(r/r MM)等血液肿瘤。

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  CAR-T细胞生产:加州大学开发CRISPR-Cas9系统,一周左右制造抗癌T细胞在利用CAR-T治疗之前,一个重要的步骤是CAR-T细胞的生产,但这一过程并不容易,目前普遍使用的方法是利用重组作为载体,对T细胞进行基因重编程。但这一过程漫长且成本高昂,不能满足临床的大量需求。CAR-T细胞扩增:体外模拟APC技术帮助CAR-T细胞大量扩增改造后的T细胞在治疗之前还需要体外大量扩增,但这一步骤同样耗时费力。在体内,有抗原呈递细胞(APC)的协助T细胞可以在短时间内大量扩增,但在体外,这一过程却并不那么容易。

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  20世纪90年代,研究者观察到,接受异体造血干细胞移植后出现复发的患者在输注来自供体的 T 细胞后,疾病会得到缓解。在患有严重免疫抑制的患者中,异体CTL会发机体对EB及相关淋巴瘤产生反应,尽管MHC匹配过。CTL已经可以用来治疗多种了。研究人员利用特异性的CTL 来治疗相关癌症前景一片光明,比如EBV、乙肝和其它等。由于相关癌症患者仍会排异异体细胞,研究人员还要关注,采用过继性转移的异体特异性CTL 或TCR-T细胞 。

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