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免疫疗法是当今最火热的癌症治疗方式,被誉为癌症治疗的第三次革命。到目前为止,免疫治疗已经发展出了多种形式:靶向抗体、癌症疫苗、过继细胞疗法、溶瘤病毒、免疫检查点抑制剂、细胞因子和免疫佐剂。
目前,已有两种免疫细胞疗法在2017年获得美国批准上市。即诺华的Kymriah,和Kite Pharmar的Yescarta,就此开启了肿瘤的免疫细胞治疗的新时代。国内目前尚无批准上市的细胞疗法,但今年国家品监督管理(CNDA)批准明聚生物CAR-T产品JWCAR029的IND申请,这是国内首个获准临床的CD19靶向的CAR-T产品。我们都知道,人体的免疫细胞分为多种。因此,肿瘤的免疫细胞治疗也包括了不同的种类,主要有两大类:一类是以CIK、DC-CIK、NK等为代表的非特异性的老技术;一类是以CAR-T、TCR-T为代表的需要体外基因改造的特异性的新技术。而Kymriah和Yescarta两种疗法都是CAR-T免疫疗法,CAR-T疗法也是当前的热门。
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胞免疫治疗适合哪些患者?细胞免疫疗法理论上可以对应阶段的癌症,比如:需要注意的是,细胞免疫疗法对于晚期癌症患者肿瘤的缩小效果不明显,针对晚期癌症的患者在保持生活品质的同时有延长寿命的效果;作为术后的辅助治疗法可以抑制复发,治疗效果可维持较长时间;与化疗、靶向、PD1抑制剂等其它疗法联合治疗,效果会更佳。主要适用于实体肿瘤:头颈部肿瘤、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌、子宫癌、肾癌、前列腺 癌、恶性黑素瘤、肉瘤、部分恶性淋巴瘤。
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常见的副作用就是疲劳,恶心,身体疼痛和血压的变化。免疫疗法可以帮助以及产生更多的t细胞,因此对免疫疗法来说一旦有效,就意味着有很大几率会有效。并且能够长时间的预防癌症复发,目前已有长期的临床实验。研究显示免疫细胞的有效反应是持久的,即使在治疗结束后也可能继续发挥着作用。免疫细胞和化疗有什么区别?化疗是一种针对和攻击癌细胞的治疗方法,它作用于人体内细胞,包括正常细胞和癌变细胞,这些影响只有在治疗继续进行的情况下才能持续。