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免疫细胞治疗是一种非常复杂的医疗技术,现代医疗界对其认知还不够全面。人体免疫系统中细胞亚群种类复杂,有的细胞数量较少,有的不够活跃。免疫细胞治疗的基本理念就是把少量抗肿瘤细胞种子拿出来,在实验室中活化和培训,使其数量变多,抗肿瘤能力增强,然后再回输到患者体内,把癌细胞控制住。如果免疫细胞回输后免疫力提高会将癌症压制住,那么癌症慢慢就能消失,如果能达到一种平衡,那病人就能长期带瘤生存。
目前,已有两种免疫细胞疗法在2017年获得美国批准上市。即诺华的Kymriah,和Kite Pharmar的Yescarta,就此开启了肿瘤的免疫细胞治疗的新时代。国内目前尚无批准上市的细胞疗法,但今年国家品监督管理(CNDA)批准明聚生物CAR-T产品JWCAR029的IND申请,这是国内首个获准临床的CD19靶向的CAR-T产品。我们都知道,人体的免疫细胞分为多种。因此,肿瘤的免疫细胞治疗也包括了不同的种类,主要有两大类:一类是以CIK、DC-CIK、NK等为代表的非特异性的老技术;一类是以CAR-T、TCR-T为代表的需要体外基因改造的特异性的新技术。而Kymriah和Yescarta两种疗法都是CAR-T免疫疗法,CAR-T疗法也是当前的热门。
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本治疗以实体瘤为对象,维持正常的社会生活、延长寿命为主要目的。对于处在癌症高速发展阶段的患者,做出和癌共处的准备时,通过提高,可以得到良好的治疗效果。对于预防癌症复发,通过手术切除、放疗、化疗等手段治疗癌症后,以预防复发为目的的治疗。目前,三大癌症治疗方法实施后肿瘤复发率高。而本治疗通过消灭人眼看不见的微小癌细胞从而预防肿瘤复发。近几年,个性化治疗正成为癌症临床治疗的趋势。通过“训练”免疫细胞来识别并杀死癌细胞的免疫细胞疗法(CAR-T),已取得重大突破,甚至让不少肿瘤患者实现治愈。
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结果表明,CAR-T细胞能够用于治疗B细胞所介导的自身免疫性疾病,比如类风湿性关节炎和红斑疮等。免疫细胞疗法是一类发展的治疗方法,已经在某些B细胞恶性肿瘤中显示出惊人的效果,并且在未来几年内,在癌症和其他疾病的治疗方面具有越来越重要的。批准的CAR-T细胞疗法在治疗B细胞恶性肿瘤方面已经取得了显著的进展,但治疗实体瘤或许还会面临一些挑战。寻找癌症的治愈方法,不仅仅是患者的需求,也是医生、研究人员的“战争史诗”,从放化疗到靶向治疗,每一次的科技进步都在拯救生命,尤其是发展到今天,可以通过阻断肿瘤细胞逃逸机制杀死癌细胞,让更多肿瘤患者看到了“生”的希望。