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免疫疗法是当今最火热的癌症治疗方式,被誉为癌症治疗的第三次革命。到目前为止,免疫治疗已经发展出了多种形式:靶向抗体、癌症疫苗、过继细胞疗法、溶瘤病毒、免疫检查点抑制剂、细胞因子和免疫佐剂。
在临床试验和应用中,细胞疗法的新问题不断。除了进入致密的实体瘤中,常见的不良反应有细胞因子释放综合征CRS、脱靶效应、神经毒性、过敏反应、移植物抗宿主病、肿瘤溶解综合征等。其中严重的就是CRS,这是一种致命的失控的全身炎症反应。一位患者在CD19靶向CAR-T细胞(CTL019)输注9个月后,复发CD19-白血病,异常表达抗CD19 CAR,不幸死亡。研究者发现,在T细胞制造过程中,CAR基因被无意地引入到一个癌变的B细胞中,并且其产物与白血病细胞表面的CD19结合,让CAR-T细胞无法识别。
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而免疫疗法针对的是患者的免疫系统更强的免疫反应免疫细胞,通常需要更多的时间才能产生效果,但在治疗结束后,这些效果可能会持续很长的时间。癌症免疫疗法起源于19世纪90年代末。到现在为止,免疫细胞已经走过了半年的历史,经过长时间的前期研究,近些年不断登上舞台,走向众人的视野中。相信在科技以及医学的不断进步下,免疫疗法也会发挥着越来越重要的作用现在医学对治疗肿瘤癌症,通常采用手术,放疗,化疗,物。这很难起到满意的效果,都是暂时的,且留下的毒副作用也大。都是实在没有的办法,而无奈采用选择的办法。
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近期,研究者通过CAR-T细胞来治疗自身免疫性疾病,开发出了嵌合自体抗体受体(CAARs)。CAARs类似于典型的CARs,不同之处在于其胞外抗原结合结构域能靶向作用自我反应性B细胞的受体。研究人员利用寻常型天疱疮小鼠模型进行研究,其自我反应性B细胞能靶向作用介导皮肤损伤的天疱疮桥粒芯蛋白(Dsg3),携带Dsg3胞外结构域且能表达CAAR-T细胞靶向作用致病性B细胞,从而达到治愈疾病的目的。