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免疫治疗,有效的提高了免疫系统识别、瞄准和清除癌细胞的能力,无论癌细胞在人体的哪里,免疫疗法都能消灭它。
免疫治疗既可以单独使用,也可以和疗法如化疗等结合使用,截止至2019年4月,目前FDA已经批准免疫治疗治疗近20种癌种。
细胞免疫疗法简单说就是抽取患者体内的免疫细胞,把肿瘤的特征“告诉”免疫细胞,在体外导出可能具有杀伤肿瘤能力的细胞,再输回患者体内进行“战斗”。此类疗法包括L,DC,CIK,DC-CIK,CAR-T,TCR-T,NK,CAR-NK,肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)等等。目前,上研究进展较多的主要为:随着肿瘤诊疗技术的不断提高和对肿瘤生物学特征的深入认识,细胞免疫疗法不断升级换代,从代以L细胞为代表、第二代以CIK为代表、第三代以DC-CIK为代表的非特异性细胞免疫治疗,发展到第四代DC-CIK特异性免疫治疗,可以说是越来越,靶向针对性更强。目前,国内的免疫治疗技术已经更新至第五代--多靶点复合抗原技术,目前国内和日本都已开展。
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每个人都有突变或癌变的细胞,但正常人体的免疫系统都比较强,所以大多数人的癌变细胞长不成肿瘤。已经出现肿瘤的人,如果通过手术或放化疗把大部分癌细胞都清除了,对残存的癌细胞如果及时用好、用对免疫治疗方法,就有可能取得胜利。所以,在癌症的综合治疗中,免疫细胞治疗可以说是“殿后部队”,有时对战役的胜利起着关键作用。细胞治疗是一类通称,除了免疫细胞治疗外,当下医疗界正在研究使用的还有一种细胞叫间充质干细胞,它来源于早期的人的组织,比较有活力。这类细胞的作用跟免疫细胞刚好相反,它对免疫系统会有一定的平抑作用。对于一些免疫系统出现偏差、混乱的病症,用这种细胞去干预已显示出一定的前景。理论上来说,未来我们可以发现很多有治疗作用的细胞,靠它们解决一些疾病。但临床验还需要更多的时间。
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之前提到的获批上市的两款CAR-T疗法,其适应症就是治疗罹患B细胞前急性淋巴细胞白血病及复发或难治性大B细胞淋巴瘤的患者。虽然,CAR-T细胞免疫疗法已经实在上述血液肿瘤的治疗中体现了良好的靶向性、杀伤性和持久性,但在实体瘤的治疗方面,细胞治疗还并未获得突破。2018年CAR-T治疗有哪些研究新进展?目前,CAR-T项目涉及的靶点在47个以上,热门靶点集中在CD19、CD20、CD22、GPC3、BCMA等。2018年,CAR-T细胞免疫疗法在治疗血液肿瘤方面已经有了突破性进展,并且在CAR-T疗法的技术进步、副作用研究上都有一些重磅的临床研究值得关注。