本地til免疫细胞

　　本地til免疫细胞

　　有一种强细胞免疫疗法，是通过生物技术将体内的免疫细胞，特别是淋巴细胞提取出来，在体外进行人工定向培植到一定的数量，然后再放回体内，起到免疫调节，激发人体免疫力，达到治疗肿瘤癌症的目的。

　　免疫细胞疗法费用高昂，主要在于该治疗方法有繁杂的环节和生产成本。如图中所示，无论是无修饰的免疫细胞疗法（如NK免疫细胞疗法）还是基因改造的免疫细胞疗法（如CAR-T），均需要较常规医疗用之外的关键环节，即对免疫细胞在实验室里进行体外分离，培养，扩增，甚至对细胞进行基因改造（CAR-T），其过程会产生高昂的仪器设备和试剂费用，这时相对耗钱高的地方。此外在采用例如CAR-T免疫细胞治疗法时，需要大量前期准备，包括化疗清除淋巴细胞，恢复阶段的各项检测（如免疫细胞，CT扫描，X-光照射），副作用检查和处理，不少于2周住院观察等等。在我国，包括CAR-T、 NK、DC-CIK等不同类型的免疫细胞疗法依然在临床试验阶段，暂无获批上市医产品，因此原则上时不能收取费用。

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　　2018年 James P. Allison & Tasuku Honjo 因在癌症免疫疗法中的贡献而获得诺贝尔奖。他们所采用的癌症免疫疗法称为 “检查点抑制剂疗法”，也是目前常用的免疫治疗方案，已被批准用于黑素瘤、肾癌、头颈癌、膀胱癌等多种肿瘤的临床治疗。区别于免疫细胞疗法的关键点在于采用的是单克隆抗体技术而非活细胞，即针对T细胞上表达的免疫抑制受体分子CLTA-4或者PD1设计单克隆抗体，细胞毒性T细胞，杀死癌细胞。

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　　近日，一种可以抵抗宿主免疫排斥反应的新型同种异体CAR-T细胞疗法，表现出持久性抗肿瘤效果和长期生存获益，值得期待。近些年，基因工程改造T细胞已成为对抗多种恶性肿瘤的有效疗法。这种疗法从患者血液中提取T细胞，并对其进行基因修饰，以编码识别癌症特异性抗原的受体。其中，CAR-T和TCR-T细胞疗法作为有效的免疫治疗技术，已取得了显著成效并广泛应用于临床。目前，美国已批准三款CAR-T疗法上市，用于治疗血液肿瘤。