定西小细胞肺癌的治疗方法有哪些
小细胞肺癌临床特点为:
肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感,可以考虑化疗,不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,免疫力下降等症状,提高免疫力。增强体质,预防复发转移。
在少于5%的小细胞肺癌患者中,骨髓受累是广泛期疾病的唯一转移部位。如果怀疑是限期患者,PET / CT扫描可以用来评估远处转移。如果PET/ CT结果可疑或不可执行,可接受骨扫描进一步明确转移情况。因为SCLC的癌细胞代谢高度活跃,PET扫描可以提高小细胞肺癌患者分期的准确性。PET / CT优于单独PET扫描。约19%的接受了PET扫描的患者分期从限期升期到了广泛期,而只有8%的患者从广泛期降期到限期;对大多数转移部位,PET/CT优于标准的CT或MRI扫描;然而,PET / CT检查脑转移不如脑部MRI(首选)或CT。根据报道,约27%的患者在PET检查后治疗发生了变化,主要是因为胸内病灶检出增多,放疗靶区需要包括的范围发生了变化。尽管PET/CT似乎能提升小细胞肺癌分期的准确性,对于PET/CT检测到的导致升期的病变部位,还是进行病理活检确认。(注:在我国,虽然医院医生开的检查叫PET检查,但基本上都是PET/CT,很少单独进行PET检查的)
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淋巴结(N):肿瘤是否扩散到淋巴结?如果有的话,扩散到了哪里的淋巴结?影响到了多少淋巴结?转移(M):肺癌已经在胸腔内转移扩散了吗?还是已经转移扩散到胸腔外了?转移到那几个脏器部位了?癌症只要有远处转移,无论T和N的情况如何,该患者分期即为IV期(晚期)。肺癌胸腔内转移(例如左肺右肺各一个肿瘤)就是晚期了。肺是人的呼吸器官。吸气的时候,空气进入嘴巴或鼻子,然后通过气管进入肺。气管分支成为支气管,支气管分支成更小的细支气管。在细支气管末端是微小的称为肺泡或腺泡的气囊。许多微小穿过肺泡。吸入的空气中的氧气通过肺泡的吸收进入血液,二氧化碳从身体里输回送到肺泡中。呼气的时候二氧化碳被排出身体。吸入氧气,排出二氧化碳是肺的主要功能。
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因为癌症是一种全身性疾病,了解癌症是否扩散到淋巴结,或者淋巴结扩散的具体情况(数目和范围)有助于我们的评估癌症扩散的范围。关于远处转移 M:凶残而狡猾的癌细胞是如何发生、生长、扩散、潜伏和复发的?一文中,大家可以了解到癌细胞的狡猾和凶残,但是人体的免疫机制也不是个摆设,一直在和癌细胞斗智斗勇呢。因此当癌细胞魔高一丈,突破重重险阻转移到远处时(例如从左肺转移到右肺,肺癌转移到脑部),于癌细胞而言,在体内的这种扩散的过程不亚于一场艰难的长征,虽然影像诊断(目前的影像只能发现百万级别数量的癌细胞聚集形成的肿块)只发现了一处或几处远处转移,但是癌症在长征的漫漫长路上,癌细胞在很多地方都是打下了埋伏的,如果不予合适的治疗,那么癌细胞只待时机合适就会迅速成长壮大,造成全身转移。这也是晚期癌症不适合根治性手术的原因之一:不可能切除的肿瘤,但是患者术后体能和都大幅下降,并且癌细胞有内在的机制能发现自身的数目有了大量的减少,加之病人术后短期内友不能接受放化疗,这就给埋伏的癌细胞疯狂反扑的机会,大多数患者会在数月内死亡。
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