茂名小细胞肺癌的病因
肺癌根据病理分型,可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌;非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型,常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。
癌症的分期会随着我们对癌症各方面认识的加强以及诊断和治疗发展而进行调整,这就是为什么现在发布的是肺癌的第八版TNM分期。因为我国一半以上的肺癌患者初次诊断时就已经是晚期了,晚期患者已经失去了手术治疗的机会(也就是说手术对这部分患者是没有作用的)。但是偏偏首诊的医生都是外科医生,而我国并没有普及癌症的多学科模式,因此对于初次诊断的肺癌患者和家属来讲,重要的一个决策就是:我们有没有手术的适应征。IIIB/IIIC/IV期的肺癌患者是没有手术适应征的。而其中晚期IV期是患者家属相对容易判断的。
茂名小细胞肺癌的病因
限期和广泛期两类分期方法有其简单实用和科学的特点,如果把放疗和另一种部治疗手段外科手术进行对比就不难理解这种分期方法的科学性。TNM分期早是为了指导手术:可手术的vs不可手术的,大部分情况下只有病灶比较限、癌症没有大面积转移、可以在一次手术中整块切除Enbloc resection的癌症才适合手术治疗;否则手术只会加速癌症的转移和扩散,缩短患者生存时间。小细胞肺癌的限期和广泛期的分期,指导的是否可以在一次根治性放疗疗程中覆盖癌症部位来进行区分的。上图中的广泛期肺癌,无论是远处转移到脑或肝,还是转移到对侧肺,在一个疗程中覆盖,否则正常组织损伤大,治疗价值为有限。
茂名小细胞肺癌的病因
淋巴结(N):肿瘤是否扩散到淋巴结?如果有的话,扩散到了哪里的淋巴结?影响到了多少淋巴结?转移(M):肺癌已经在胸腔内转移扩散了吗?还是已经转移扩散到胸腔外了?转移到那几个脏器部位了?癌症只要有远处转移,无论T和N的情况如何,该患者分期即为IV期(晚期)。肺癌胸腔内转移(例如左肺右肺各一个肿瘤)就是晚期了。肺是人的呼吸器官。吸气的时候,空气进入嘴巴或鼻子,然后通过气管进入肺。气管分支成为支气管,支气管分支成更小的细支气管。在细支气管末端是微小的称为肺泡或腺泡的气囊。许多微小穿过肺泡。吸入的空气中的氧气通过肺泡的吸收进入血液,二氧化碳从身体里输回送到肺泡中。呼气的时候二氧化碳被排出身体。吸入氧气,排出二氧化碳是肺的主要功能。
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