全国血液病医院第一名
一般情况下,癌症的前兆有消瘦、持续发热、不明肿块等。具体分析如下:
1.消瘦:如果患者在短时间内,快速消瘦下来,可能是身体内病情突然恶化的原因。患者此时需要引起重视,可能是癌症引起的。
2.持续发热:如果发热持续很长时间,它也是病毒感染,引起的免疫系统应激反应。在正常情况下出汗,服用退热药,可能会有很好的缓解。如果发热持续一段时间,此时就应该考虑,是不是癌症导致。
3.不明肿块:当癌细胞不断扩散时会附着在器官或组织上,不断扩散、增大,在患处会出现不明肿块。
建议患者及时就医,明确病因,对症治疗。
或者全身骨扫描 脑部增强MRI 腹部影像检查(腹部超声或腹部CT或腹部磁共振)--这种组合检查方式比PET要便宜很多,而且大都可以医保报销。脊柱和椎体的磁共振等:上述两种组合对于脊柱和椎体转移不能明确判断或脊柱和椎体转移判断有困难时,建议加做这个进一步明确诊断。关于影像检查的文章可阅读让癌症原形毕露的医学影像检查CT/MRI/PET等:概述篇;MRI扫描;CT扫描;PET/CT检查。明确临床分期前/开始抗癌治疗前,该做的诊断检查一定要做完,不要怕在检查的关键环节上多花钱,否则由此造成的误诊误治花费会更大,而且和我们的生命相比这些检查的费用更加不算什么。也不要因为的人的怂恿或过分热切的爱,在没有搞清楚诊断和分期之前,就急迫的、稀里糊涂的开始了抗肿瘤治疗,检查那几天等待的时间不会对癌症造成负面的影响。
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限期和广泛期两类分期方法有其简单实用和科学的特点,如果把放疗和另一种部治疗手段外科手术进行对比就不难理解这种分期方法的科学性。TNM分期早是为了指导手术:可手术的vs不可手术的,大部分情况下只有病灶比较限、癌症没有大面积转移、可以在一次手术中整块切除Enbloc resection的癌症才适合手术治疗;否则手术只会加速癌症的转移和扩散,缩短患者生存时间。小细胞肺癌的限期和广泛期的分期,指导的是否可以在一次根治性放疗疗程中覆盖癌症部位来进行区分的。上图中的广泛期肺癌,无论是远处转移到脑或肝,还是转移到对侧肺,在一个疗程中覆盖,否则正常组织损伤大,治疗价值为有限。
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放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期 NSCLC 患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、部晚期病灶无法切除患者的部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。I 期不能接受手术治疗的 NSCLC 患者,放射治疗是有效的部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的 NSCLC 患者,如果术后病理手术切缘阴性而 纵隔 淋巴结阳性( pN2 ),除了常规接受术后辅助化疗外,也建议加用术后放疗。对于切缘阳性的 pN2 肿瘤,如果患者身体许可,建议采用术后同步放化疗。对切缘阳性的患者,放疗应当尽早开始。
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