舟山小细胞肺癌怎么处理好
什么是小细胞肺癌的早期症状？
肿瘤治疗专家指出，小细胞肺癌早期与肺癌症状相似，可有咳嗽、胸痛、咳血、发热、呼吸困难、血痰和背部痛等不适症状。大约有半数或大半数小细胞肺癌早期病人咳嗽为始发症状，出现咳血的小细胞癌病人也占近半数，出现胸痛、胸闷气短的病例在临床上并不多见。小细胞肺癌早期即可以发生扩散转移，出现相应症状。
小细胞肺癌的晚期扩散转移后症状有哪些?
由于小细胞肺癌易扩散，临床上除肺部症状（咳嗽、咳血、呼吸困难和胸痛等）外，常有纵膈累及和远处转移的表现，如上腔静脉综合症、骨痛、喉返神经麻痹、肝功能异常、厌食、神经系统症状以及体重下降、乏力等全身表现。
小细胞肺癌的并发症有哪些？
肿瘤治疗专家介绍，小细胞肺癌常可表现为内分泌紊乱或异位内分泌综合症，常见的类型有:异位ACTH分泌，表现为Cushing综合症，有向心性肥胖、周围性水肿、腹和腿皮肤紫纹、进行性肌无力和高血压等。抗利尿激素分泌亢进，亦多见于小细胞肺癌，表现为低钠血症（<120mmol/L），低渗血症（<270mOsm/L）和高渗尿（尿比重>1.200）。
肺癌是我国男性和女性死亡的主要癌症的原因。此前，我们对肿瘤分期做过基本介绍一文读懂肿瘤病理分期，也在解读癌症生存影响因素:如何大化病人的生存？一文中讲述过，一旦癌症病理类型确认后，对生存影响大的因素就是癌症的分期和治疗。更重要的是，癌症，一旦病理类型确认之后，临床实践指南在很大程度上依赖于分期模式，癌症分期不仅用来预测疾病的预后（治疗后生存时间），而且指导治疗，癌症治疗基本的原则是同一类型癌症的不同分期对应着不同的治疗方案，这些原则一样适用于肺癌。
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如果胸腔积液多，可以通过超声引导的获得胸腔积液，建议进行胸腔穿刺术和细胞病理学分析。如果胸腔穿刺术没有发现恶性细胞，可以考虑胸腔镜来实胸膜受累与否，胸膜受累表明是广泛期。如下情况中，应排除积液作为分期的一个:1）如果胸腔积液的多次细胞学检查结果都是阴性的；2）如果积液不是血性的，也不是渗出液；3）如果临床判断提示积液和癌症不直接相关。心包积液在分期中的使用以上同样的标准。因为小细胞肺癌进展迅速，因此分期不应只关注有症状的疾病部位或实验室检查所建议的部位。没有出现骨痛或碱性磷酸酶异常的患者中，骨扫描阳性率高达30%。如果PET / CT模棱两可的话，骨扫描可能是合适的。脑部扫描（首选MRI）诊断10%至15%的患者有系统（CNS）转移，其中约30%患者没有相关脑转移症状。
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BAC组织学类型:BAC根据癌细胞是否分泌黏液，而分为黏液型、非黏液型和混合型。细支气管肺泡癌黏液型:黏液型BAC，是 BAC常见的类型，约占BAC的50%。癌组织内肺泡腔常充满黏液而扩张；核具有轻度不典型性，核小而深染，伴有小核仁。细支气管肺泡癌非黏液型:非黏液型 BAC，癌组织的肺泡腔内，可见淡红浆液，使肺泡腔略为扩张；不少癌的肺泡腔则空虚，仅见少数脱落的癌细胞和红染的颗粒状物。癌组织由Clara细胞和（或）肺泡Ⅱ型细胞构成，沿肺泡壁生长而没有间质浸润。
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