延安小细胞肺癌是怎么引起的
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
小细胞肺癌在肺癌的占比下降到了约15%。普遍认为被归类为小细胞肺癌的比例在稳步下降。美国SEER数据库分析表明,SCLC在肺癌的比例从1986年的17%下降到了2002的13%。这种发病率总体下降的原因可能如下:伴随着小细胞肺癌妇女发病率的增加(1973为28%,2002为50%)。这些流行病学变化可能是由于吸烟模式的不同(例如男性减少)。小细胞肺癌病理标准的改变,可能导致某些之前分类为小细胞肺癌的病例被归类为大细胞神经内分泌癌,这也使得小细胞肺癌的总体占比下降。
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胸腔穿刺术(简称胸穿):如果液体在胸腔形成并压缩肺部(称为胸腔积液),医生可以用胸腔穿刺术缓解症状,并且观察它是否是因为癌症扩散到肺部内壁(胸膜)造成的。这种液体积聚可能也是由其他原因引起的,如心力衰竭或结核等。在此过程中,医生对皮肤进行麻醉,将空心针插入肋骨之间引流积液。(另一个类似的检查被称为心包穿刺引流,从心脏周围的囊内(心包)引流液体)。细胞病理医师通过显微镜被用来检查液体中的癌细胞。对液体进行化学检测有时也可以用来鉴别是否是恶性(癌性)胸腔积液。
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PET/CT扫描对肺癌的诊断有帮助,但其在检查治疗是否有效方面的作用尚未得到实。大多数医生不推荐用PET/CT扫描作为肺癌患者治疗后常规的随访手段,一般接受胸部CT进行随访。PET/CT检查需要注入放射性物质。放射性会很快释放到很低的辐射水平,喝大量水有助于从人体排出。但在检查当天,不要与孕妇、婴儿或有密切的接触。2、全身骨扫描在这项检查中,血液中注射了少量的放射性物质。这种物质会在整个身体骨骼的骨改变区域内沉积。放射性沉积的区域可以用的照相机来观察,拍照。
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