邵阳小细胞肺癌详细介绍
小细胞肺癌的治疗方法
一、化疗
小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期小细胞肺癌以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期小细胞肺癌以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。
二、手术治疗
按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。
三、药物治疗
单药方案，1990年以前针对许多药物单药对小细胞肺癌的疗效的研究较多，近年也对一些药物进行了有效性的观察，常用药物
依托泊甙、磷酰胺、氨柔比星、紫杉醇,同时也有些联合化疗的方案.
四、中药治疗
小细胞肺癌的治疗在临床上西医的治疗主要是以全身的化疗为主要的治疗方案，有时也配合放疗进行治疗，但是放化疗治疗在杀死恶性癌细胞的同时也杀死了人体的正常细胞，放化疗治疗在短期内可以取得很好的疗效，但是只是属于局部的治疗，通常情况下是治标不治本的，而且放化疗的毒副作用比较显著，常常使患者苦不堪言，有的时候甚至会加速了小细胞肺癌患者的死亡速度。
中医的独特疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程，经过大量的临床资料显示:中医中药能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用，在术后如果采用中医中药的治疗，可以有效的防止肺癌复发转移，能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。
大体病理特点:周围型肺腺癌，占肺腺癌70%～80%，主要发生于小于3 mm的细支气管。若邻近肺膜，则引起肺膜纤维性增厚、皱缩形成凹陷。肿物灰白，根据黏液量的不同，外观呈润滑直至呈胶胨样；肿物可含有炭尘，轻度呈棕黑斑点，重则整个肿物呈黑。若肿物体积较大则周边分界不清，呈星状浸润肺实质；中心区常发生坏死，易形成瘢痕，却少形成空洞。肺腺癌电镜下主要共同点:表现为具有细胞外腔、细胞内腔和黏液颗粒；并可有分泌现象，发达的内质网、高尔基复合体和线粒体，偶见桥粒，但无张力原纤维。
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分期的作用和意义有哪些？癌症分期系统提供了一个标准化的框架来定义癌症的扩散，因此可以对不同地域国家的同质（情况类似）的患者进行治疗研究的对比。使用分期这一人为制定的标准化语言，不同医生之间可以在共同的科学评估体系上进行沟通，也便利于医患沟通以及患者和患者之间的沟通。肺癌分期系统主要为患者提供的预后信息，并预先安排治疗计划。分期的作用和意义主要如下:判断病人预后（存活的机会和时间）:肺癌的TNM分期仍然是预测生存率、复发率和生存时间重要的预后因素，其次是肿瘤组织学分级、患者性别、年龄和体力状态PS评分。肺癌的分子预测是一种新兴的研究领域，科学家对此的兴趣好像已经超越了TNM分期。分子检测包括肿瘤遗传分析，用免疫组化、微阵列等技术手段检查基因突变情况。尽管有大量的研究工作和无数的文章发表，但目前没有分子标记物显示出了临床预后价值，因为这些标记物在随后的交叉验中都失败了。期待这方面在将来有更多的结果出来。
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CT在肺癌的诊断中应用情况:胸部CT诊断胸部原发肿瘤和转移。腹部CT诊断是否有腹部脏器的转移。脑部CT一般不用于诊断肺癌脑转移，因为不如脑部MRI诊断效果好。CT扫描，扫描层数越多，照片越多，精度越高，薄层CT扫描间距可达到1mm或以下，很多诊断出疑似肺结节的都需要接受薄层CT扫描进一步明确诊断。这是另一个话题了，有空回头单独讲。CT引导穿刺活检:如果疑似肿瘤在身体深处，CT扫描可以用来帮助医生引导活检针经过皮肤穿刺进入疑似区域，吸取一些细胞样本进行活检分析有无癌细胞。本文穿刺活检部分会有详细介绍。
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