恶性卵巢肿瘤手术化疗还能活多久
癌症应该在发生之前进行预防,很多癌症与相应的病毒感染以及生活方式、饮食习惯等密切相关,接种疫苗可能有效防止特定的癌症发生。此外,应该每天适当的运动,经过锻炼提高身体的免疫功能。还应该调整饮食,合理的安排工作和休息,饮食应该尽量的清淡、富含维生素和膳食纤维,保证营养充足。日常生活中尽量避免油腻、烧烤、煎炸、烟熏等食品,这些食物往往会对健康造成隐患。再就是尽量减少外出就餐的情况,要戒烟、戒酒,减少久坐。
小细胞癌的其他起源:虽然95%小细胞癌起源于肺,它们也可以出现在肺的外部,包括鼻咽、胃肠道、泌尿生殖道。肺内和肺外小细胞癌有相似的临床和生物学行为,都很容易导致广泛的转移扩散。小细胞肺癌分期:使用退伍军人肺癌研究组(VASLG)限期和广泛期分期系统和TNM分期相结合的方法确定癌症的分期是为了指导治疗,同一病理类型不同分期的癌症对应着不同治疗方案,在明确癌症临床分期之前不建议开始抗肿瘤治疗。癌症的分期越准确越实用,对临床指导意义越大。非小细胞肺癌采用的是TNM分期(可阅读此前微信文章:一文读懂肺癌TNM分期,明明白白自己的诊断和治疗),但是小细胞肺癌主要采用分为两期的分期系统—限期和广泛期这一分期系统,因这一分期系统的简单性和临床实用性,初由退伍军人肺癌研究组(VALSG)在1950年代后期临床试验中使用的小细胞肺癌(SCLC)分期,仍然是目前广泛使用的分期系统,只是做了一些改进。这个简单的分期系统对预后的重要性和对治疗的影响,和TNM分期系统的价值类似,因为限期患者需要接受根治性放化疗和化疗,而广泛期的患者则接受单纯化疗,如有临床指征则接受整合的或姑息性的放疗。
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小细胞肺癌病理类型以及病理的确诊病理评估以确定是否患上癌症(这是确诊是否癌症的金标准),也用于确认肺癌的组织学分类,以及相关的分期参数。肺癌有2种主要病理类型,这两种可进一步细分:小细胞肺癌,有时称为燕麦细胞癌。约15%的肺癌为小细胞肺癌。小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌不同,因为它几乎总是从支气管开始,即胸部中心的气管,很少出现在不吸烟的人身上。非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%至85%。非小细胞肺癌的3种主要类型是腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。腺癌是一种生长缓慢的癌症,通常首先出现在肺的外周或外部区域,通常发生在吸烟者身上,但它也是非吸烟者中常见的一种肺癌。鳞状细胞癌通常发生在肺的中心部位,通常发生在吸烟者,而大细胞癌可能发生在肺组织的地方,生长速度比腺瘤或鳞状细胞癌快。小细胞肺癌开始于肺的神经细胞或激素分泌细胞。“小细胞”一词指的是显微镜下可见的癌细胞的大小和形状。
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在少于5%的小细胞肺癌患者中,骨髓受累是广泛期疾病的唯一转移部位。如果怀疑是限期患者,PET / CT扫描可以用来评估远处转移。如果PET/ CT结果可疑或不可执行,可接受骨扫描进一步明确转移情况。因为SCLC的癌细胞代谢高度活跃,PET扫描可以提高小细胞肺癌患者分期的准确性。PET / CT优于单独PET扫描。约19%的接受了PET扫描的患者分期从限期升期到了广泛期,而只有8%的患者从广泛期降期到限期;对大多数转移部位,PET/CT优于标准的CT或MRI扫描;然而,PET / CT检查脑转移不如脑部MRI(首选)或CT。根据报道,约27%的患者在PET检查后治疗发生了变化,主要是因为胸内病灶检出增多,放疗靶区需要包括的范围发生了变化。尽管PET/CT似乎能提升小细胞肺癌分期的准确性,对于PET/CT检测到的导致升期的病变部位,还是进行病理活检确认。(注:在我国,虽然医院医生开的检查叫PET检查,但基本上都是PET/CT,很少单独进行PET检查的)
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