终身免费吃了靶向药一般能活多久
现代社会，癌症发生率日益增加的因素之一，就是近年来人们 饮食习惯的改变。根据调查显示，现代人高脂饮食、少运动、吸烟及年轻女性初经早、停经晚等因素影响，导致结直肠癌、女性乳腺癌和口腔癌有上升的趋势。改变膳食结构，可预防和避免癌症发生。生活的细节也同样可以帮助逆转与癌症碰面的机会。
小细胞癌的其他起源:虽然95%小细胞癌起源于肺，它们也可以出现在肺的外部，包括鼻咽、胃肠道、泌尿生殖道。肺内和肺外小细胞癌有相似的临床和生物学行为，都很容易导致广泛的转移扩散。小细胞肺癌分期:使用退伍军人肺癌研究组（VASLG）限期和广泛期分期系统和TNM分期相结合的方法确定癌症的分期是为了指导治疗，同一病理类型不同分期的癌症对应着不同治疗方案，在明确癌症临床分期之前不建议开始抗肿瘤治疗。癌症的分期越准确越实用，对临床指导意义越大。非小细胞肺癌采用的是TNM分期（可阅读此前微信文章:一文读懂肺癌TNM分期，明明白白自己的诊断和治疗），但是小细胞肺癌主要采用分为两期的分期系统—限期和广泛期这一分期系统，因这一分期系统的简单性和临床实用性，初由退伍军人肺癌研究组（VALSG）在1950年代后期临床试验中使用的小细胞肺癌（SCLC）分期，仍然是目前广泛使用的分期系统，只是做了一些改进。这个简单的分期系统对预后的重要性和对治疗的影响，和TNM分期系统的价值类似，因为限期患者需要接受根治性放化疗和化疗，而广泛期的患者则接受单纯化疗，如有临床指征则接受整合的或姑息性的放疗。
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因为癌症是一种全身性疾病，了解癌症是否扩散到淋巴结，或者淋巴结扩散的具体情况（数目和范围）有助于我们的评估癌症扩散的范围。关于远处转移 M:凶残而狡猾的癌细胞是如何发生、生长、扩散、潜伏和复发的？一文中，大家可以了解到癌细胞的狡猾和凶残，但是人体的免疫机制也不是个摆设，一直在和癌细胞斗智斗勇呢。因此当癌细胞魔高一丈，突破重重险阻转移到远处时（例如从左肺转移到右肺，肺癌转移到脑部），于癌细胞而言，在体内的这种扩散的过程不亚于一场艰难的长征，虽然影像诊断（目前的影像只能发现百万级别数量的癌细胞聚集形成的肿块）只发现了一处或几处远处转移，但是癌症在长征的漫漫长路上，癌细胞在很多地方都是打下了埋伏的，如果不予合适的治疗，那么癌细胞只待时机合适就会迅速成长壮大，造成全身转移。这也是晚期癌症不适合根治性手术的原因之一:不可能切除的肿瘤，但是患者术后体能和都大幅下降，并且癌细胞有内在的机制能发现自身的数目有了大量的减少，加之病人术后短期内友不能接受放化疗，这就给埋伏的癌细胞疯狂反扑的机会，大多数患者会在数月内死亡。
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癌症的分期会随着我们对癌症各方面认识的加强以及诊断和治疗发展而进行调整，这就是为什么现在发布的是肺癌的第八版TNM分期。因为我国一半以上的肺癌患者初次诊断时就已经是晚期了，晚期患者已经失去了手术治疗的机会（也就是说手术对这部分患者是没有作用的）。但是偏偏首诊的医生都是外科医生，而我国并没有普及癌症的多学科模式，因此对于初次诊断的肺癌患者和家属来讲，重要的一个决策就是:我们有没有手术的适应征。IIIB/IIIC/IV期的肺癌患者是没有手术适应征的。而其中晚期IV期是患者家属相对容易判断的。
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