鞍山小细胞肺癌得了能活多久
小细胞肺癌的生存期
对于小细胞肺癌患者的生存周期,医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念,没有完全雷同的病例出现过,故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素,患者的个体性差异,决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。
患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素,患者身体机能优秀,免疫系统功能强大,就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况,也是决定患者生存周期的重要因素。
而治疗的根本,其实也取决于患者的自身免疫能力,免疫能力强的患者,也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键,在于如何增强机体免疫力。
确诊小细胞肺癌的诊断:细胞检查和病理穿刺活检确诊肺癌的检查症状和影像检查的结果可能表明一个人患有肺癌,但实际诊断是通过病理确认(病理医生在显微镜观察肺细胞)。细胞可以从肺分泌物(液),从肺部周围的积液(通过胸腔穿刺),或从一个可疑的肿物或淋巴结(穿刺活检)。不同的选择取决于具体情况。痰细胞学检查:在这个检查中,痰样本(从肺里咳出的粘液)在显微镜下观察,看是否有癌细胞。做到这一点好的办法是连续三天得到清晨的样品(晨起漱口后,口痰液)。这项检查更有可能帮助发现开始于主要气管的肺癌,如大多数小细胞肺癌和鳞状细胞肺癌。这可能对发现其他类型的肺癌帮助不大。
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因为我国一半以上的肺癌患者初次诊断时就已经是晚期了,晚期患者已经失去了手术治疗的机会(也就是说手术对这部分患者是没有作用的)。但是偏偏首诊的医生都是外科医生,而我国并没有普及癌症的多学科模式,因此对于初次诊断的肺癌患者和家属来讲,重要的一个决策就是:我们有没有手术的适应征。IIIB/IIIC/IV期的肺癌患者是没有手术适应征的。而其中晚期IV期是患者家属相对容易判断的。只要诊断发现肺癌有远处转移,即M为1,那么即为肺癌晚期IV期,此时已经没有手术适应征了。远处转移的癌症的治疗和没有远处转移的治疗方式差别很大,预后也不一样。
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病理分期(pathological staging):即pTNM,例如pT2aN2M0。病理分期只能针对于接受手术切除肿瘤或者探查肿瘤的病例。病理分期是综合了临床分期和手术结果所做出的。它对于判断患者的预后和制定术后辅助治疗的策略。只有接受了手术治疗的癌症患者才会有病理分期;不接受手术治疗的患者只有临床分期,没有病理分期。接受手术前,医生先综合各种诊断做出临床分期,如果根据临床分期的判断,手术治疗是规范化治疗的一部分的话,那么患者在术后会有病理分期。接受手术治疗的患者,先有临床分期,手术后调整为病理分期。
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