肠肿瘤扩散到肝还有救吗
预防癌症的目标是减少癌症的发生。它包括减少接触致癌物的机会,改变饮食和生活习惯,或提高医疗技术(早期诊断和治疗,超声波,MRT或CT扫描等检查)。
许多预防癌症的想法是基于流行病学的研究。通过分析患者的数据,我们可以发现生活方式或接触一些环境危险因素确实与特定癌症的发病率有关。越来越多的证据表明,根据流行病学研究所提出的建议,癌症的发病率和死亡率确实可以降低。
对于癌症高风险群体,如家族史或环境污染 (如辐射房屋居民)进行基因检测,可进行深入仔细的检查和分析,并服用预防药物。确定癌症相关基因突变的人可以通过预防性手术减少癌症的机会。
病情观察及护理:肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
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小细胞肺癌组织学分类的变迁:小细胞肺癌的组织学分类已经发展了几十年。初,世界卫生组织(WHO)将SCLC分为三种组织学亚型(燕麦细胞、中间细胞型、合并小细胞肺癌和非小细胞成分(通常是鳞状细胞癌或腺癌))。科学家对这种分类系统进行了逐步修订,试图将组织病理学观察与临床行为联系起来。2004年世界卫生组织(WHO)将中间细胞癌分类从小细肺癌中取消,增加了大细胞癌(LCC)的一个新变种,即大细胞神经内分泌癌(LCNEC),LCNEC的生物学和临床特征与SCLC相似。LCNEC以前是LCC的一个变种,被认为是属于非小细胞肺癌(NSCLC),2015年世界卫生组织(WHO)分组时将LCNEC归为肺神经内分泌癌。
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二线物治疗。二线治疗可选择的物包括多西紫杉醇、培 美曲塞以及 靶 向物 EGFR-TKI 。三线物治疗。可选择 EGFR-TKI 或进入临床试验。不能手术切除的 NSCLC 的物治疗。推荐放疗、化疗联合,根据具体情况可选择同步或 序贯放化疗 。同步治疗推荐化疗物为足叶乙 甙 / 顺铂或 卡铂( EP/EC )与紫杉醇或多西紫杉醇 / 铂类。序贯治疗化疗物见一线治疗。NSCLC 的围手术期辅助治疗。
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