潮州小细胞肺癌如何治疗
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
病情观察及护理:肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
潮州小细胞肺癌如何治疗
累及对侧锁骨上和对侧肺门或远离癌症的淋巴结或身体的其他部位,例如骨转移,脑转移,肝转移等或肺周围的液体中可能有癌细胞(恶性胸腔积液或心包积液)对应着TNM的IV期(T,N,M1);或同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4。这是由于多个肺内结节,肿瘤播散太广泛或有肿瘤/淋巴结体积太大,无法在一个可耐受的放疗计划中覆盖这些靶区因为大多数SCLC的文献是基于VALSG的限期或广泛期患者的定义,这些定义通常用于临床决策。然而,TNM分期系统用于选择T1-2 N0 MO 患者,这些患者适合根治性手术和放疗,这些小细胞肺癌患者不到5%。临床研究已经开始使用TNM分期系统,因为它使得对将来的预后和特定治疗的评估更为。
潮州小细胞肺癌如何治疗
脑转移瘤的早期治疗可减少慢性神经系统疾病的发生率,已实其对没有出现脑转移症状患者早期诊断的有效性,即脑部增强MRI是一定要做的。由于小细胞肺癌的侵袭性,进行分期所需要的检查不应延误治疗超过1周的时间;否则,许多患者可能在检查到治疗的间隔期间病情加重,伴随体力状态(PS)显著下降。因此,一旦病理确认是小细胞肺癌,家属要和医生协商如何尽快把明确分期的检查做完。小细胞肺癌限期和广泛期分期示例
潮州小细胞肺癌如何治疗