百色小细胞肺癌几年形成的
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
在2007年,肺癌研究协会(IASLC)建议对非小细胞肺癌(NSCLC)的TNM分期系统进行修改,主要修改T和M的分类和描述,以及相应的分期分组。肺癌TNM分期系统的这些变化纳入AJCC第七版(2010),以及2017年发布的第八版(2017),其中建议对NSCLC和NSCLC都进行TNM分期。关于肺癌版的TNM分期可阅读此前微信文章一文读懂肺癌TNM分期,明明白白自己的诊断和治疗,有助于大家了解TNM分期中T1-T4的定义。小细胞肺癌的TNM描述和定义和非小细胞肺癌一致,但是同一期别对应的生存不一样。
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关于胸腔内转移M1a的说明:肺内多发到底是晚期IV期还是肺癌双原发(2个独立的、不同的肺癌)?关于远处转移,一些患者和家属可能很容易明白肺癌转移到胸腔外就是晚期IV期了;但是对于胸腔内的转移被定义为晚期可能不太能理解和接受:癌症不都还在胸腔内嘛,甚至都还在肺内,为什么就是晚期肺癌了呢?但是肺癌发现胸腔内转移确实就是肺癌晚期了,这些情况包括胸腔积液,对侧肺肿瘤(左肺和右肺都有肿瘤)等。可能能帮助大家理解为什么左肺转移到右肺(或右肺转移到左肺)的时候就是晚期了:无论是通过血液转移,淋巴转移或种植转移,从左肺到右肺或右肺到左肺的转移的过程,已经经历过癌症扩散的漫长的旅程了。
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这样做可以发现癌症是否已经扩散到肺和胸壁之间的空间,或是否扩散到这些空间的内壁(即胸膜)。这个检查也可以用来对肺部外肿瘤以及附近淋巴结和积液进行病理组织取样,并评估肿瘤是否生长到附近的组织或器官。在肺癌诊断中,这个检查不是经常做的,除非其他的病理获取方式例如针吸活检不能获得的样本进行病理诊断。胸腔镜要在患者全身麻醉后在手术室进行。在胸壁一侧做一个小切口(有时不止一个切口)。医生会放入一个末端带摄像机的细的发光管,以观察肺和胸壁之间的空间。这样,医生就可以观察肺的内壁或胸壁内壁上可能的癌征病灶,并取出小块的组织样本进行检查。(如某些部位胸腔镜无法到达,医生可能需要在胸壁开一个更大的切口,称为开胸手术。)
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