青岛小细胞肺癌最长能活几年
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
切除的 II - III 期 NSCLC ,推荐含 铂两方案 术后辅助化疗 3-4 个周期。辅助化疗始于患者术后体力状况基本恢复正常,一般在术后 3-4 周开始。新辅助化疗:对可切除的 III 期 NSCLC 可选择 含铂两、2个周期的术前新辅助化疗。应当及时评估疗效,并注意判断不良反应,避免增加手术并发症。手术一般在化疗结束后 2-4 周进行。术后辅助治疗应当根据术前分期及新辅助化疗疗效,有效者延续原方案或根据患者耐受性酌情调整,无效者则应当更换方案。
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如果胸腔积液多,可以通过超声引导的获得胸腔积液,建议进行胸腔穿刺术和细胞病理学分析。如果胸腔穿刺术没有发现恶性细胞,可以考虑胸腔镜来实胸膜受累与否,胸膜受累表明是广泛期。如下情况中,应排除积液作为分期的一个:1)如果胸腔积液的多次细胞学检查结果都是阴性的;2)如果积液不是血性的,也不是渗出液;3)如果临床判断提示积液和癌症不直接相关。心包积液在分期中的使用以上同样的标准。因为小细胞肺癌进展迅速,因此分期不应只关注有症状的疾病部位或实验室检查所建议的部位。没有出现骨痛或碱性磷酸酶异常的患者中,骨扫描阳性率高达30%。如果PET / CT模棱两可的话,骨扫描可能是合适的。脑部扫描(首选MRI)诊断10%至15%的患者有系统(CNS)转移,其中约30%患者没有相关脑转移症状。
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搞清楚临床分期,需要进行的影像、穿刺病理及内镜和实验室检查。为了明确分期,建议在肿瘤开始治疗前,就寻求多学科会诊和/或独立的第二意见。你至少需要看外科、化疗和放疗三个的医生,我们列出了你需要问明白的问题,以保障自己大的权益,明明白白的搞清楚诊断和接受规范的治疗,请参考。癌症分期的必要性?分期对应的英文是Staging,原意是阶段的意思,肿瘤的和其他疾病一样有发展的不同阶段。分期是根据肿瘤生长和发展的自然进程对同一种癌症(如肺癌)不同扩散的严重程度和受累的范围进行分类的方法。分期为评价体内恶性肿瘤的数量和位置,了解疾病的程度,为医生制定治疗计划、评估病情的发展以及为判断病人存活时间(预后)提供依据和指导。
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