新密小细胞肺癌寿命一览表
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年，伴随吸烟和各类环境因素的影响，世界范围内，特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上，下叶多于上叶。
第八本TNM分期系统每个M对应的中位生存时间:如何诊断肺癌是否有远处转移，即M的情况如何？只要癌症有远处转移，所谓的TNM分期中，M为1，即为癌症晚期IV期，不论原发肿瘤T的情况如何，也不管淋巴结转移N的情况如何。是否有患处转移是患者和家属自己容易弄清楚的。判断癌症是否有远处转移（M）的标准手段如下:全身PET或PET/CT，再加上脑部增强MRI（强烈不建议脑部CT，因为脑部CT诊断不出小的脑部转移病灶，MRI在诊断软组织上效果）。其中我国大部分地区PET检查价格为7500-1万多，医保都不能报销。
新密小细胞肺癌寿命一览表
限期和广泛期两类分期方法有其简单实用和科学的特点，如果把放疗和另一种部治疗手段外科手术进行对比就不难理解这种分期方法的科学性。TNM分期早是为了指导手术:可手术的vs不可手术的，大部分情况下只有病灶比较限、癌症没有大面积转移、可以在一次手术中整块切除Enbloc resection的癌症才适合手术治疗；否则手术只会加速癌症的转移和扩散，缩短患者生存时间。小细胞肺癌的限期和广泛期的分期，指导的是否可以在一次根治性放疗疗程中覆盖癌症部位来进行区分的。上图中的广泛期肺癌，无论是远处转移到脑或肝，还是转移到对侧肺，在一个疗程中覆盖，否则正常组织损伤大，治疗价值为有限。
新密小细胞肺癌寿命一览表
肺的基本解剖结构和功能评估肺癌的T、N、M和恶性肿瘤的数量、位置和大小都很相关，了解肺癌的分期之前，让我们先看看肺的基本解剖结构，这有助于我们了解肺癌对应的T、N、M各自的描述:肿瘤（T）:原发肿瘤在肺的哪个位置？左肺，右肺，是否侵犯纵隔、主支气管、心脏、血管等？肿瘤都有多大，扩散到邻近器官有多深？对肺癌的诊断和治疗而言，位置是重要的，同样大小的肺癌，位置不同，分期、预后和治疗都不同。
新密小细胞肺癌寿命一览表