上海小细胞肺癌有哪些典型症状
什么是小细胞肺癌的早期症状?
肿瘤治疗专家指出,小细胞肺癌早期与肺癌症状相似,可有咳嗽、胸痛、咳血、发热、呼吸困难、血痰和背部痛等不适症状。大约有半数或大半数小细胞肺癌早期病人咳嗽为始发症状,出现咳血的小细胞癌病人也占近半数,出现胸痛、胸闷气短的病例在临床上并不多见。小细胞肺癌早期即可以发生扩散转移,出现相应症状。
小细胞肺癌的晚期扩散转移后症状有哪些?
由于小细胞肺癌易扩散,临床上除肺部症状(咳嗽、咳血、呼吸困难和胸痛等)外,常有纵膈累及和远处转移的表现,如上腔静脉综合症、骨痛、喉返神经麻痹、肝功能异常、厌食、神经系统症状以及体重下降、乏力等全身表现。
小细胞肺癌的并发症有哪些?
肿瘤治疗专家介绍,小细胞肺癌常可表现为内分泌紊乱或异位内分泌综合症,常见的类型有:异位ACTH分泌,表现为Cushing综合症,有向心性肥胖、周围性水肿、腹和腿皮肤紫纹、进行性肌无力和高血压等。抗利尿激素分泌亢进,亦多见于小细胞肺癌,表现为低钠血症(<120mmol/L),低渗血症(<270mOsm/L)和高渗尿(尿比重>1.200)。
临床分期 vs.病理分期临床分期(clinical staging):即cTNM,例如cT2aN1M0.通过病史、体格检查、影像学检查和病理活检等手段得到的是肿瘤临床分期的信息。临床分期通常是医生对患者进行诊断检查后得出的,用于确定潜在合适的治疗方式。目前对越大多数肿瘤的治疗,已经明多种方式联合能取得好的结果,手术前的治疗(新辅助治疗)对多种肿瘤已经是标准治疗方式了。相对准确的术前临床分期对于临床医生筛选需要接受术前治疗的病例提供了重要信息。目前肺癌治疗也已经步入综合治疗的新阶段。例如新辅助化疗的生存获益对于分期为 IIb/IIIa的肺癌患者已经明确(可手术肺癌的化疗、靶向治疗和免疫物治疗)。准确的术前临床分期有助于选择合适的患者接受手术治疗,以及接受术前新辅助治疗,避免过度治疗(如不适合手术的接受了手术)或是治疗不足(适合同步放化疗的只接受了化疗)等情况。
上海小细胞肺癌有哪些典型症状
免疫组化:癌组织对CEA反应强于细胞角蛋白(CK)。据资料,腺癌CEA阳性率为100%,细胞角蛋白为63.2%,这种差别具有显著性。组织学类型:肺腺癌组织结构较为复杂,根据WHO(1999年)组织学分类,肺腺癌可分为五个亚型和五个变异型。腺泡型腺癌腺癌组织由腺泡和腺管(管状)构成。癌组织浸润间质、血管和胸膜。癌细胞柱状或立方形,胞浆内和腺腔内易见黏液。腺泡癌在肺腺癌中为常见,约占肺腺癌80%。根据癌和癌组织结构,可分为高分化腺泡癌、中分化腺泡癌和低分化腺泡癌。
上海小细胞肺癌有哪些典型症状
II期SCLC患者的5年相对存活率约为19%。III期SCLC患者的5年相对存活率约为8%。扩散到身体其他部位小细胞肺癌通常很难治疗。IV期SCLC相对5年生存率约为2%。这些存活率只是估计,无法预测个体会发生什么体力状态不佳(PS 3 - 4),广泛期疾病,体重减轻,以及和多种疾病相关的标记物(如乳酸脱氢酶(LDH))是重要的不利预后因素。在限期患者中,女性、年龄小于70岁、LDH正常、和I期疾病患者预后较好。在广泛期疾病的患者中,年纪轻,体力状态良好,肌酐水平正常,LDH正常,和单一转移部位,是良好的预后因素。
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