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细胞免疫疗法,又可以称为过继免疫细胞疗法,它是将机体的免疫细胞在体外进行活化、扩增,细胞来源可能是患者自己的或者是健康人的(前者定制型,定制生产,成本高;后者通用型,可批量生产,成本降低),然后将这些扩增后的免疫细胞回输到患者体内,从而杀伤或杀灭肿瘤细胞的一种疗法。
作为一名细胞生物学博士,以及一名从事细胞治疗物开发的人员,每当我试图让自己的亲人、朋友理解我的所学和工作内容时,却发现这总是十分困难。的人员不需要科普,却是众多公众号的大受众;广大的群众急需理解,然而却因晦涩的术语、宏大的篇幅而无所适从。如何在兼顾科学的同时,形象又不累赘的为普罗大众勾勒出一幅有关细胞治疗的清晰画面,仍然是科普领域鲜有进攻之地。由于近代中国自然科学发展远远落后于西方国家,大多数细胞治疗相关的概念、定义均由外国语言翻译而来。因此谈及免疫细胞治疗,首先做出一些名词解释。相比于“免疫”的深入人心,“细胞”一词则更显。追根溯源,其来自英文的“Cell”,意为“单人小室”,用以描述在显微镜下,一个个“独立房间”的形象。
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免疫治疗或可消除残存癌细胞手术、化疗、放疗,仍然是医疗行业所认知的主流癌症治疗方法。但这些方法目前来看,即便能解决问题也是短暂的。以前癌症通过这三种方法干预后五年复发叫临床治愈,现在大家的观念要改变了,尤其是免疫治疗技术可以让病人带着肿瘤长期存活,临床上叫长期带瘤生存。免疫治疗以前总被当成“万金油”式的辅助治疗,这种看法有偏差。对于癌症这个复杂疾病的治疗,其实就像是打一场复杂的战役,谁当先锋、谁做中军、谁来殿后,要有缜密的战略部署。目前来看,手术、放化疗相当于先锋或者中军,能把大部分癌细胞清除掉。但是癌症有一个特点,理论上有一个癌细胞残存下来将来就有可能转移或者复发。对这种情况,手术、放化疗都无能为力。这时免疫细胞治疗就能发挥出优势。
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2018年 James P. Allison & Tasuku Honjo 因在癌症免疫疗法中的贡献而获得诺贝尔奖。他们所采用的癌症免疫疗法称为 “检查点抑制剂疗法”,也是目前常用的免疫治疗方案,已被批准用于黑素瘤、肾癌、头颈癌、膀胱癌等多种肿瘤的临床治疗。区别于免疫细胞疗法的关键点在于采用的是单克隆抗体技术而非活细胞,即针对T细胞上表达的免疫抑制受体分子CLTA-4或者PD1设计单克隆抗体,细胞毒性T细胞,杀死癌细胞。