河源小细胞肺癌是什么
小细胞肺癌临床特点为:
肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感，可以考虑化疗，不过单纯化疗有很大的副作用，常会引起呕吐，脱发，厌食，免疫力下降等症状，提高免疫力。增强体质，预防复发转移。
肺癌常见的疾病转移部位是肝脏、大脑、骨、肾上腺和对侧肺。肺癌转移可以通过不同的途径，包括血行转移、淋巴转移和气管播散等。肺内转移也被用在描述有两个或两个以上的肺部恶性病变，但没有其他部位癌症转移的情况--即这也是晚期肺癌。取决于转移部位和数目，转移性疾病一般不适合手术切除。寡转移定义为有限数目转移灶的肺癌，研究显示寡转移治疗后的患者有的临床结果。第八本TNM分期系统包括M描述符M0 和M1，M0表示没有远处转移，M1分为M1a、M1b、 M1c 3个子类。下图显示了第八版M描述的图示。
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累及对侧锁骨上和对侧肺门或远离癌症的淋巴结或身体的其他部位，例如骨转移，脑转移，肝转移等或肺周围的液体中可能有癌细胞（恶性胸腔积液或心包积液）对应着TNM的IV期（T，N，M1）；或同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4。这是由于多个肺内结节，肿瘤播散太广泛或有肿瘤/淋巴结体积太大，无法在一个可耐受的放疗计划中覆盖这些靶区因为大多数SCLC的文献是基于VALSG的限期或广泛期患者的定义，这些定义通常用于临床决策。然而，TNM分期系统用于选择T1-2 N0 MO 患者，这些患者适合根治性手术和放疗，这些小细胞肺癌患者不到5%。临床研究已经开始使用TNM分期系统，因为它使得对将来的预后和特定治疗的评估更为。
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小细胞癌的其他起源:虽然95%小细胞癌起源于肺，它们也可以出现在肺的外部，包括鼻咽、胃肠道、泌尿生殖道。肺内和肺外小细胞癌有相似的临床和生物学行为，都很容易导致广泛的转移扩散。小细胞肺癌分期:使用退伍军人肺癌研究组（VASLG）限期和广泛期分期系统和TNM分期相结合的方法确定癌症的分期是为了指导治疗，同一病理类型不同分期的癌症对应着不同治疗方案，在明确癌症临床分期之前不建议开始抗肿瘤治疗。癌症的分期越准确越实用，对临床指导意义越大。非小细胞肺癌采用的是TNM分期（可阅读此前微信文章:一文读懂肺癌TNM分期，明明白白自己的诊断和治疗），但是小细胞肺癌主要采用分为两期的分期系统—限期和广泛期这一分期系统，因这一分期系统的简单性和临床实用性，初由退伍军人肺癌研究组（VALSG）在1950年代后期临床试验中使用的小细胞肺癌（SCLC）分期，仍然是目前广泛使用的分期系统，只是做了一些改进。这个简单的分期系统对预后的重要性和对治疗的影响，和TNM分期系统的价值类似，因为限期患者需要接受根治性放化疗和化疗，而广泛期的患者则接受单纯化疗，如有临床指征则接受整合的或姑息性的放疗。
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