湖南小细胞肺癌早期症状和体征
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年，伴随吸烟和各类环境因素的影响，世界范围内，特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上，下叶多于上叶。
临床分期的作用:临床分期是判断患者是否有手术适应征的一个重要依据。如果能手术，决定是否需要术前的辅助治疗或直接进行手术。临床分期在术后可以调整为病理分期。（如下所述）如果不能手术，临床分期既是指导整体治疗方案的重要因素，也是判断预后（治疗后生存时间）的重要因素。临床分期的时候，经常会有一个有意思的现象，很多外科医生总倾向于往更早的期别来讲，便于他说服患者；而很多内科医生呢，总是倾向于把期别往更晚的期别来讲，便于他们用。放疗医生呢？经常是外科医生和内科医生都倒了几道手了，患者才知道还有放疗这种重要的治疗方式，已经失去了放疗作为部治疗的好时机了。明确临床分期是一个指导下一步治疗的重要的一步，也需要尽可能的做到。
湖南小细胞肺癌早期症状和体征
Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ a 期（ T3N1 -2M 0;T1-2N 2M 0 ； T4N0 -1M 0 可性切除）非小细胞肺癌和部分小细胞肺癌（ T1-2N0 ～ 1M0 ）。经新辅助治疗（化疗或化疗加放疗）后有效的 N2 期非小细胞肺癌。部分Ⅲ b 期非小细胞肺癌（ T4N0 -1M 0 ）如能部切除肿瘤者，包括侵犯上腔静脉、其他毗邻大血管、心房、隆凸等。部分Ⅳ期非小细胞肺癌，有单发对侧肺转移，单发脑或肾上腺转移者。
湖南小细胞肺癌早期症状和体征
小细胞肺癌的多个免疫组化好都做，以免误诊。我们就曾碰到过进行肺癌多学科会诊的肺癌患者，曾在上海某肺部疾病专科医院就医，据家属讲不是介入和影像科医生做的穿刺（对此我们表示:真的有这种操作吗？介入科或影像科医生去哪里了？这种业务也要争抢？），穿刺的部位也不对，穿刺样本本来就不多，还拿去做基因检测了，没做的免疫组化。等到多学科会诊的时候，会诊的放疗医生、内科医生和影像医生一致认为:从影像和临床症状来看不能排除小细胞肺癌的嫌疑，没做免疫组化也无法进一步确认。当得知是某肺部疾病专科医院穿刺的，组织拿去做基因检测没有做免疫组化后，几位专家彼此心照不宣的相似一笑:我们早就知道他们这种操作了！
湖南小细胞肺癌早期症状和体征