娄底小细胞肺癌晚期能活多久
肺癌根据病理分型,可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌;非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型,常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。
在肺癌确诊后,医生可能进行肺功能检查(PFT)检测肺部的功能。手术切除肺癌需要切除部分或的肺,因此手术前提前了解肺部的功能是很重要的。如果患者有手术适应征,但肺功能不好的话,也是不能接受手术治疗的。因此一般只需要手术治疗的时候才需要进行这个检查,但小细胞肺癌适合手术治疗的患者很少,不到5%,因此小细胞肺癌患者不大需要进行这个检查。有不同类型的肺功能检查,但基本上都是在呼吸的时候通过管子连接到测量气流的仪器上。
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切除的 II - III 期 NSCLC ,推荐含 铂两方案 术后辅助化疗 3-4 个周期。辅助化疗始于患者术后体力状况基本恢复正常,一般在术后 3-4 周开始。新辅助化疗:对可切除的 III 期 NSCLC 可选择 含铂两、2个周期的术前新辅助化疗。应当及时评估疗效,并注意判断不良反应,避免增加手术并发症。手术一般在化疗结束后 2-4 周进行。术后辅助治疗应当根据术前分期及新辅助化疗疗效,有效者延续原方案或根据患者耐受性酌情调整,无效者则应当更换方案。
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临床分期 vs.病理分期临床分期(clinical staging):即cTNM,例如cT2aN1M0.通过病史、体格检查、影像学检查和病理活检等手段得到的是肿瘤临床分期的信息。临床分期通常是医生对患者进行诊断检查后得出的,用于确定潜在合适的治疗方式。目前对越大多数肿瘤的治疗,已经明多种方式联合能取得好的结果,手术前的治疗(新辅助治疗)对多种肿瘤已经是标准治疗方式了。相对准确的术前临床分期对于临床医生筛选需要接受术前治疗的病例提供了重要信息。目前肺癌治疗也已经步入综合治疗的新阶段。例如新辅助化疗的生存获益对于分期为 IIb/IIIa的肺癌患者已经明确(可手术肺癌的化疗、靶向治疗和免疫物治疗)。准确的术前临床分期有助于选择合适的患者接受手术治疗,以及接受术前新辅助治疗,避免过度治疗(如不适合手术的接受了手术)或是治疗不足(适合同步放化疗的只接受了化疗)等情况。
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