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预防癌症包括如下内容:1、科学健康的生活:油腻、高脂肪的食物对消化道不好,过多的纤维素对胃不好,要避免这些食物;2、运动:运动的机体免疫功能强大,肿瘤不容易攻击身体;3、心情:心情舒畅、情绪愉快是肿瘤免疫的方法;4、早期发现。预防肿瘤的方法有很多种,但是这些预防方式只能起到一部分作用,起不到根本作用,如果有家族性肿瘤,需要进行体检,体检是最好的预防方式。体检分年龄段,40岁以上人的体检内容不同,这个年龄是高发年龄,针对年轻人就不会做针对肿瘤性的详细体检。癌症的发病率除了遗传性肿瘤或者先天性肿瘤,都是发病于中老年人。体检对于中年人非常重要,建议45岁以上男性胃镜检查每两年最好做一次。
关于肺癌病理评估:世界卫生组织(WHO)肿瘤分类系统为肺肿瘤的分类提供了基础,包括组织学亚型、分期因素、临床特征、分子特征、遗传学和流行病学。小细胞肺癌(SCLC)是一种低分化的神经内分泌肿瘤。区别于其他神经内分泌肿瘤小细胞肺癌,是典型和非典型类癌,重要的差别在于流行病学、遗传学差异,治疗,和预后。如有高质量的组织学样本,小细胞肺癌可以通过高质量的H&E染或保存完好的细胞学标本进行诊断。当小细胞肺癌病理检测的样本有限的时候,免疫组化检测对于小细胞肺癌的病理诊断有很大帮助。确认小细胞肺癌的病理关键,因为小细胞肺癌对放化疗反应良好,但很少适合手术治疗。千万不能与之和非小细胞肺癌搞混淆,否则临床分期以及治疗就都沿着这个错误的方向一路错下去了。在病人开始肺癌治疗之前,好由专攻肺癌的、有经验的病理医生检查和/或会诊确认病理。大多数肺部肿瘤可以通过光学显微镜(光镜)的标准进行分类,但免疫组化和电子显微镜(电镜)对于区分小细胞肺癌和非小细胞肺癌,以及分型来讲是有用的技术。
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对于不能进食的癌症病人,除了采用胃管注入牛奶、麦乳精等流食外,还应进行静脉输液,补充大量的葡萄糖、钠离子以及血清蛋白等。这些措施对增强癌症病人的体质,提高放疗、化疗的治疗效果以及延长病人的生存时间都具有举足轻重的作用。对于 “ 病从口入 ” 这一成语,几乎人人皆知,可是,提起 “ 癌从口入 ” 这一说法,就使人们感到陌生了。其实,生活中大多数癌症都是人们 “ 吃 ” 出来的一种疾病,只有少数与遗传、放射以及化学物质刺激等因素有关。其次要培养良好的饮食惯,这也是预防癌症的关键。据研究,许多癌症尤其是消化系统癌症,大多与不良饮食惯有关。如吃饭吞咽、以烫食为快、喜食腌、熏、烤食品、爱吃肥甘及霉变食品,癖好吸烟、过量饮酒、饮食不洁等等导致癌症。
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在少于5%的小细胞肺癌患者中,骨髓受累是广泛期疾病的唯一转移部位。如果怀疑是限期患者,PET / CT扫描可以用来评估远处转移。如果PET/ CT结果可疑或不可执行,可接受骨扫描进一步明确转移情况。因为SCLC的癌细胞代谢高度活跃,PET扫描可以提高小细胞肺癌患者分期的准确性。PET / CT优于单独PET扫描。约19%的接受了PET扫描的患者分期从限期升期到了广泛期,而只有8%的患者从广泛期降期到限期;对大多数转移部位,PET/CT优于标准的CT或MRI扫描;然而,PET / CT检查脑转移不如脑部MRI(首选)或CT。根据报道,约27%的患者在PET检查后治疗发生了变化,主要是因为胸内病灶检出增多,放疗靶区需要包括的范围发生了变化。尽管PET/CT似乎能提升小细胞肺癌分期的准确性,对于PET/CT检测到的导致升期的病变部位,还是进行病理活检确认。(注:在我国,虽然医院医生开的检查叫PET检查,但基本上都是PET/CT,很少单独进行PET检查的)
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