黄山小细胞肺癌如何治疗
小细胞肺癌的生存期
对于小细胞肺癌患者的生存周期，医学界一直没能有一个确切的结论。首先小细胞肺癌本身也是一个系统的概念，没有完全雷同的病例出现过，故无法进行横向类比。其次小细胞肺癌的患者本身情况是其生存周期的决定性因素，患者的个体性差异，决定了小细胞肺癌的生存周期不尽相同。
患者身体机能的改善是决定小细胞肺癌晚期的生存期的重要因素，患者身体机能优秀，免疫系统功能强大，就足以抵抗肿瘤的扩展或者持续转移。后小细胞肺癌的治疗进展状况，也是决定患者生存周期的重要因素。
而治疗的根本，其实也取决于患者的自身免疫能力，免疫能力强的患者，也能更好的耐受各种化学药剂的治疗。所以小细胞肺癌患者的治疗关键，在于如何增强机体免疫力。
在2007年，肺癌研究协会（IASLC）建议对非小细胞肺癌（NSCLC）的TNM分期系统进行修改，主要修改T和M的分类和描述，以及相应的分期分组。肺癌TNM分期系统的这些变化纳入AJCC第七版（2010），以及2017年发布的第八版（2017），其中建议对NSCLC和NSCLC都进行TNM分期。关于肺癌版的TNM分期可阅读此前微信文章一文读懂肺癌TNM分期，明明白白自己的诊断和治疗，有助于大家了解TNM分期中T1-T4的定义。小细胞肺癌的TNM描述和定义和非小细胞肺癌一致，但是同一期别对应的生存不一样。
黄山小细胞肺癌如何治疗
关于肺癌病理评估:世界卫生组织（WHO）肿瘤分类系统为肺肿瘤的分类提供了基础，包括组织学亚型、分期因素、临床特征、分子特征、遗传学和流行病学。小细胞肺癌（SCLC）是一种低分化的神经内分泌肿瘤。区别于其他神经内分泌肿瘤小细胞肺癌，是典型和非典型类癌，重要的差别在于流行病学、遗传学差异，治疗，和预后。如有高质量的组织学样本，小细胞肺癌可以通过高质量的H&E染或保存完好的细胞学标本进行诊断。当小细胞肺癌病理检测的样本有限的时候，免疫组化检测对于小细胞肺癌的病理诊断有很大帮助。确认小细胞肺癌的病理关键，因为小细胞肺癌对放化疗反应良好，但很少适合手术治疗。千万不能与之和非小细胞肺癌搞混淆，否则临床分期以及治疗就都沿着这个错误的方向一路错下去了。在病人开始肺癌治疗之前，好由专攻肺癌的、有经验的病理医生检查和/或会诊确认病理。大多数肺部肿瘤可以通过光学显微镜（光镜）的标准进行分类，但免疫组化和电子显微镜（电镜）对于区分小细胞肺癌和非小细胞肺癌，以及分型来讲是有用的技术。
黄山小细胞肺癌如何治疗
ECT检查:ECT骨显像比普通X线片提早3 ～ 6个月发现病灶，可以较早地发现骨转移灶。如病变已达 中期骨病灶部脱钙达其含量的30% ～ 50% 以上， X 线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。纵隔镜检查:当CT 可见气管前、旁及隆突下等 (2 ， 4 ， 7) 组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得活组织。临床资料显示总的阳性率 39% ，死亡率约占 0.04% ， 1.2% 发生并发症如气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
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