张家口小细胞肺癌晚期能活多久
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
肺癌通常开始在支气管和肺的内壁,如支气管或肺泡部位的细胞。小细胞肺癌的风险因素小细胞肺癌几乎发生在吸烟者身上。吸烟是小细胞肺癌的主要风险因素。增加患病的机会都被称为风险因素。有风险因素并不意味着一定会得癌症;没有风险因素并不意味着不会患癌症。肺癌的风险因素包括以下几点:抽烟、烟斗或雪茄烟。这是肺癌重要的风险因素。开始吸烟的时间越早,吸烟的频率越高,时间越长,患肺癌的风险就越大。接触二手烟。暴露于下列一种辐射:乳房或胸部的放射治疗;家里或工作场所的氡;像CT扫描这样的影像检查;原子弹辐射。工作场所接触石棉、铬、镍、铍、砷、煤烟或焦油。生活在有空气污染的地方。有肺癌家族史。人类免疫缺陷(HIV)。服用β-胡萝卜素补充剂和烟瘾大的人。年龄是大多数癌症的主要危险因素。随着年龄的增长,患癌症的几率会增加。
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肺癌是我国男性和女性死亡的主要癌症的原因。此前,我们对肿瘤分期做过基本介绍一文读懂肿瘤病理分期,也在解读癌症生存影响因素:如何大化病人的生存?一文中讲述过,一旦癌症病理类型确认后,对生存影响大的因素就是癌症的分期和治疗。更重要的是,癌症,一旦病理类型确认之后,临床实践指南在很大程度上依赖于分期模式,癌症分期不仅用来预测疾病的预后(治疗后生存时间),而且指导治疗,癌症治疗基本的原则是同一类型癌症的不同分期对应着不同的治疗方案,这些原则一样适用于肺癌。
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累及对侧锁骨上和对侧肺门或远离癌症的淋巴结或身体的其他部位,例如骨转移,脑转移,肝转移等或肺周围的液体中可能有癌细胞(恶性胸腔积液或心包积液)对应着TNM的IV期(T,N,M1);或同一肺叶内的多发结节的T3和不同肺叶内的多发结节的T4。这是由于多个肺内结节,肿瘤播散太广泛或有肿瘤/淋巴结体积太大,无法在一个可耐受的放疗计划中覆盖这些靶区因为大多数SCLC的文献是基于VALSG的限期或广泛期患者的定义,这些定义通常用于临床决策。然而,TNM分期系统用于选择T1-2 N0 MO 患者,这些患者适合根治性手术和放疗,这些小细胞肺癌患者不到5%。临床研究已经开始使用TNM分期系统,因为它使得对将来的预后和特定治疗的评估更为。
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