恶性性索间质肿瘤预后
预防癌症的目标是减少癌症的发生。它包括减少接触致癌物的机会,改变饮食和生活习惯,或提高医疗技术(早期诊断和治疗,超声波,MRT或CT扫描等检查)。
许多预防癌症的想法是基于流行病学的研究。通过分析患者的数据,我们可以发现生活方式或接触一些环境危险因素确实与特定癌症的发病率有关。越来越多的证据表明,根据流行病学研究所提出的建议,癌症的发病率和死亡率确实可以降低。
对于癌症高风险群体,如家族史或环境污染 (如辐射房屋居民)进行基因检测,可进行深入仔细的检查和分析,并服用预防药物。确定癌症相关基因突变的人可以通过预防性手术减少癌症的机会。
对于因身体原因不能接受手术的 II-III 期 NSCLC 患者,如果身体条件许可,应当给予适形放疗结合同步化疗。在有治愈希望的患者,在接受放疗或同步放化疗时,通过更为适行的放疗计划和更为积的支持治疗,尽量减少治疗时间的中断或治疗剂量的降低。对于有广泛转移的 IV 期 NSCLC 患者,部分患者可以接受原发灶和转移灶的放射治疗以达到姑息减症的目的。肺癌的物治疗包括化疗和分子靶 向物 治疗( EGFR-TKI 治疗)。化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应,并在肿瘤内科医师的指导下施行。化疗应当充分考虑患者病期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿,避免治疗过度或治疗不足。应当及时评估化疗疗效,密切监测及防治不良反应,并酌情调整物和(或)剂量。
恶性性索间质肿瘤预后
BAC大体特点:BAC属于外周型肺癌。大体上分为三个类型:单结节型:在BAC中为常见。癌组织位于外周肺膜下,部胸膜可伴有不同程度的增厚,切面肿物直径平均大于1cm;肿物无包膜,边缘不清;瘤组织呈灰白,保持肺组织外观。肿物较大时,区可伴有炭尘沉积或小灶性纤维化;多结节型或多灶性:结节数目和大小不等;切面结节灰白,无包膜、分界不清,结节处肺组织结构保存;弥漫型:癌组织侵犯整个肺叶,甚至对侧肺。病变肺组织呈灰白,但肺膜无炎症反应。肺病变分布不均匀,病变之间可保留不规则小块正常肺组织;病变肺组织也保持肺泡结构外观。
恶性性索间质肿瘤预后
免疫组化:癌组织对CEA反应强于细胞角蛋白(CK)。据资料,腺癌CEA阳性率为100%,细胞角蛋白为63.2%,这种差别具有显著性。组织学类型:肺腺癌组织结构较为复杂,根据WHO(1999年)组织学分类,肺腺癌可分为五个亚型和五个变异型。腺泡型腺癌腺癌组织由腺泡和腺管(管状)构成。癌组织浸润间质、血管和胸膜。癌细胞柱状或立方形,胞浆内和腺腔内易见黏液。腺泡癌在肺腺癌中为常见,约占肺腺癌80%。根据癌和癌组织结构,可分为高分化腺泡癌、中分化腺泡癌和低分化腺泡癌。
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