河北省肿瘤医院
一般情况下,癌症的前兆有消瘦、持续发热、不明肿块等。具体分析如下:
1.消瘦:如果患者在短时间内,快速消瘦下来,可能是身体内病情突然恶化的原因。患者此时需要引起重视,可能是癌症引起的。
2.持续发热:如果发热持续很长时间,它也是病毒感染,引起的免疫系统应激反应。在正常情况下出汗,服用退热药,可能会有很好的缓解。如果发热持续一段时间,此时就应该考虑,是不是癌症导致。
3.不明肿块:当癌细胞不断扩散时会附着在器官或组织上,不断扩散、增大,在患处会出现不明肿块。
建议患者及时就医,明确病因,对症治疗。
对于因身体原因不能接受手术的 II-III 期 NSCLC 患者,如果身体条件许可,应当给予适形放疗结合同步化疗。在有治愈希望的患者,在接受放疗或同步放化疗时,通过更为适行的放疗计划和更为积的支持治疗,尽量减少治疗时间的中断或治疗剂量的降低。对于有广泛转移的 IV 期 NSCLC 患者,部分患者可以接受原发灶和转移灶的放射治疗以达到姑息减症的目的。肺癌的物治疗包括化疗和分子靶 向物 治疗( EGFR-TKI 治疗)。化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应,并在肿瘤内科医师的指导下施行。化疗应当充分考虑患者病期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿,避免治疗过度或治疗不足。应当及时评估化疗疗效,密切监测及防治不良反应,并酌情调整物和(或)剂量。
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由于价格低廉,应用方便及没有辐射等特点,超声诊断在临床上的应用已相当普遍。在肺癌疾病的诊断中,腹部超声多应用于诊断腹部脏器如肝,肾上腺和腹膜后淋巴结有无癌转移。另外超声也能显示胸部有无胸水及判断积液的多少,显示胸水中的病变、可为判断引起胸膜腔积液的疾病的良恶性提供有价值的资料。诊断小细胞肺癌是否扩散:PET,PETCT或骨扫描肺癌先转移到胸腔内肺门和纵隔淋巴结和附近器官如胸壁等,但是肺癌也会出现远处转移,例如骨转移,脑转移和其他器官的转移,例如肝脏等。胸部CT可以检查肺癌的淋巴结和胸部的转移,脑转移只有脑部增强MRI可以诊断出来,骨转移可以通过骨扫描诊断出来,PET/CT可以诊断出除脑部之外的转移。
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其他类型的肺癌和肿瘤肺类癌:小于5%的肺肿瘤是肺类癌。其中大部分生长缓慢。其他:其他类型肺肿瘤如腺样囊性癌、淋巴瘤、肉瘤、肺癌、以及肺部良性肿瘤例如很罕见的错构瘤。扩散到肺部的其他癌症:其他器官开始(如乳腺、胰腺、肾脏、皮肤)的癌症有时可以扩散(转移)到肺部,但这些都不是肺癌。例如,从乳房开始扩散到肺部的癌症仍然是乳腺癌,而不是肺癌。治疗转移到肺癌的其他癌症的方案是根据它的原发癌症部位决定的。
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