马鞍山小细胞肺癌中药活了5年
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
癌症可以从癌症开始的地方(原发部位)扩散到身体的其他部位,癌症扩散到身体的其他部位被称为癌症转移,我们将癌症的转移分为淋巴结转移(N:部转移)和远处转移(M)。当癌细胞脱离肿瘤时,它们可以通过血液或淋巴系统到达身体的其他部位。癌细胞可以通过血液到达远处器官。如果它们通过淋巴系统扩散,癌细胞可能会留在淋巴结中分裂生长。当癌症在淋巴结内生长时,这些肿瘤附近的淋巴结就被癌症累及了,称为淋巴结癌转移。
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不能因为肺癌小,就认为一定可以手术,一定是早早期肺癌,这是不对的。肺癌的分期及治疗方式与位置高度相关,肺癌肿瘤的尺寸大小是一个相对不太重要的因素。左肺右肺都发现两个小的癌灶时,大部分可能是晚期肺癌,不适合手术治疗;只有少数情况下可能是肺内双原发(两个独立发展的、病理分子类型不同的肺癌)。鉴于分期对于治疗的决定性作用,患者在开始治疗前(尤其是手术),一定要明确临床TNM 分期,具体到TxNxMx而不是含混的早中期之类的模糊表达。
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因此了解癌症远处转移M的情况,能让医生的评估癌症的整体情况,提供合适的治疗。基于分期的基本理论出发点,TNM分期也随着我们对癌症认识的进一步加强,并随着诊断和治疗方式的革新而与时俱进。对大病例样本的临床资料进行数年的统计分析后,TNM分期会做相应的调整。以我们要讲述的肺癌为例,TNM分期现在已经更新到了第八版了,这一版本在2017年1月份正式发表,上一版本(第七版)是在2009年发布的,距今已经8年了。文末讲了肺癌TNM分期系统改版的事情,有兴趣的读者可以阅读。
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