乌海小细胞肺癌治疗偏方
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时,常有心悸气短、下肢浮肿,肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
由于价格低廉,应用方便及没有辐射等特点,超声诊断在临床上的应用已相当普遍。在肺癌疾病的诊断中,腹部超声多应用于诊断腹部脏器如肝,肾上腺和腹膜后淋巴结有无癌转移。另外超声也能显示胸部有无胸水及判断积液的多少,显示胸水中的病变、可为判断引起胸膜腔积液的疾病的良恶性提供有价值的资料。诊断小细胞肺癌是否扩散:PET,PETCT或骨扫描肺癌先转移到胸腔内肺门和纵隔淋巴结和附近器官如胸壁等,但是肺癌也会出现远处转移,例如骨转移,脑转移和其他器官的转移,例如肝脏等。胸部CT可以检查肺癌的淋巴结和胸部的转移,脑转移只有脑部增强MRI可以诊断出来,骨转移可以通过骨扫描诊断出来,PET/CT可以诊断出除脑部之外的转移。
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临床高度怀疑肺癌的肺内结节,经各种检查无法定性诊断,可考虑手术探查。全身状况无法耐受手术,心、肺、肝、肾等重要脏器功能不能耐受手术者。大部分诊断明确的Ⅳ期、大部分Ⅲ b 期和部分Ⅲ a 期非小细胞肺癌,以及分期晚于 T1-2N0 -1M 0 期的小细胞肺癌。肺癌放疗包括根治性放疗、姑息放疗、辅助放疗和预防性放疗等。对根治性放疗适用于 KPS 评分≥ 70 分( Karnofsky 评分见附件 2 )的患者,包括因医源性或 / 和个人因素不能手术的早期非小细胞肺癌、不可切除的部晚期非小细胞肺癌、以及限期小细胞肺癌。
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小细胞肺癌在肺癌的占比下降到了约15%。普遍认为被归类为小细胞肺癌的比例在稳步下降。美国SEER数据库分析表明,SCLC在肺癌的比例从1986年的17%下降到了2002的13%。这种发病率总体下降的原因可能如下:伴随着小细胞肺癌妇女发病率的增加(1973为28%,2002为50%)。这些流行病学变化可能是由于吸烟模式的不同(例如男性减少)。小细胞肺癌病理标准的改变,可能导致某些之前分类为小细胞肺癌的病例被归类为大细胞神经内分泌癌,这也使得小细胞肺癌的总体占比下降。
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