吕梁小细胞肺癌怎么办
什么是小细胞肺癌的早期症状?
肿瘤治疗专家指出,小细胞肺癌早期与肺癌症状相似,可有咳嗽、胸痛、咳血、发热、呼吸困难、血痰和背部痛等不适症状。大约有半数或大半数小细胞肺癌早期病人咳嗽为始发症状,出现咳血的小细胞癌病人也占近半数,出现胸痛、胸闷气短的病例在临床上并不多见。小细胞肺癌早期即可以发生扩散转移,出现相应症状。
小细胞肺癌的晚期扩散转移后症状有哪些?
由于小细胞肺癌易扩散,临床上除肺部症状(咳嗽、咳血、呼吸困难和胸痛等)外,常有纵膈累及和远处转移的表现,如上腔静脉综合症、骨痛、喉返神经麻痹、肝功能异常、厌食、神经系统症状以及体重下降、乏力等全身表现。
小细胞肺癌的并发症有哪些?
肿瘤治疗专家介绍,小细胞肺癌常可表现为内分泌紊乱或异位内分泌综合症,常见的类型有:异位ACTH分泌,表现为Cushing综合症,有向心性肥胖、周围性水肿、腹和腿皮肤紫纹、进行性肌无力和高血压等。抗利尿激素分泌亢进,亦多见于小细胞肺癌,表现为低钠血症(<120mmol/L),低渗血症(<270mOsm/L)和高渗尿(尿比重>1.200)。
小细胞肺癌分期:限期和广泛期分期系统,联合TNM分期在确诊时,约1/3的小细胞肺癌患者肿瘤限于原发部位,纵隔或锁骨上淋巴结。这些患者被认为是限期(LD:Limited-stage Disease)。约2/3的患者肿瘤已经扩散超出锁骨上区,被认为是广泛期(ED:Extensive-stage Disease)。相比其他类型的肺癌,小细胞肺癌对化疗和放疗更敏感;然而,由于小细胞肺癌在诊断时多数已经扩散转移,因此治愈。
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小细胞肺癌病理类型以及病理的确诊病理评估以确定是否患上癌症(这是确诊是否癌症的金标准),也用于确认肺癌的组织学分类,以及相关的分期参数。肺癌有2种主要病理类型,这两种可进一步细分:小细胞肺癌,有时称为燕麦细胞癌。约15%的肺癌为小细胞肺癌。小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌不同,因为它几乎总是从支气管开始,即胸部中心的气管,很少出现在不吸烟的人身上。非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%至85%。非小细胞肺癌的3种主要类型是腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。腺癌是一种生长缓慢的癌症,通常首先出现在肺的外周或外部区域,通常发生在吸烟者身上,但它也是非吸烟者中常见的一种肺癌。鳞状细胞癌通常发生在肺的中心部位,通常发生在吸烟者,而大细胞癌可能发生在肺组织的地方,生长速度比腺瘤或鳞状细胞癌快。小细胞肺癌开始于肺的神经细胞或激素分泌细胞。“小细胞”一词指的是显微镜下可见的癌细胞的大小和形状。
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因此了解癌症远处转移M的情况,能让医生的评估癌症的整体情况,提供合适的治疗。基于分期的基本理论出发点,TNM分期也随着我们对癌症认识的进一步加强,并随着诊断和治疗方式的革新而与时俱进。对大病例样本的临床资料进行数年的统计分析后,TNM分期会做相应的调整。以我们要讲述的肺癌为例,TNM分期现在已经更新到了第八版了,这一版本在2017年1月份正式发表,上一版本(第七版)是在2009年发布的,距今已经8年了。文末讲了肺癌TNM分期系统改版的事情,有兴趣的读者可以阅读。
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