登封小细胞肺癌的治疗方法有哪些
小细胞肺癌临床特点为:
肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感,可以考虑化疗,不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,免疫力下降等症状,提高免疫力。增强体质,预防复发转移。
医生还可以用小刷子(支气管刷)、小的钳取镊子取下一些肿块上的细胞或组织,或用无菌盐水冲洗支气管来从呼吸道内壁中获得细胞样本,然后在显微镜下观察这些组织和细胞样本,寻找是否有肺癌细胞。支气管内镜超声(EBUS)超声检查是一种利用声波来生成身体内部图像的影像检查。在这项检查中,类似麦克风的传感器发出声波并采集从身体组织中反射的回声。在计算机屏幕上,回声被计算机转换成图像。支气管内镜超声,纤维支气管镜被安装在超声传感器的末端,通常需要进行部麻醉和轻微的后。内镜被插入气管。
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化疗的适应为: PS 评分≤ 2 (附件 6 , ZPS 评分, 5 分法),重要脏器功能可耐受化疗,对于 SCLC 的化疗 PS 评分可放宽到3。鼓励患者参加临床试验。晚期 NSCLC 的物治疗。含 铂两方案 为标准的一线治疗; EGFR 突变患者,可选择靶向物的治疗;有条件者,在化疗基础上可联合抗肿瘤血管物。目前可选用的化疗物见附件 7 。对一线治疗达到疾病控制( CR+PR+SD )的患者,有条件者可选择维持治疗。
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治疗 2 周期后病变进展,或在化疗周期的休息期中再度恶化者 , 应当停止原方案,酌情选用其他方案;化疗不良反应达 3-4 级,对患者生命有明显威胁时,应当停,下次治疗时改用其他方案;出现严重的并发症,应当停,下次治疗时改用其他方案。强调治疗方案的规范化和个体化。掌握化疗的基本要求。除常规应用止吐物外,铂类物除卡铂外需要水化和。化疗后每周两次检测血常规。化疗的疗效评价参照 WHO 实体瘤疗效评价标准或 RECIST 疗效评价标准。
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