南京小细胞肺癌怎么办
肺癌晚期表现
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。常见的转移部位如下。
(1)脑转移:出现头痛(劈开样的头痛)、喷射性呕吐、复视、偏瘫、精神症状、昏厥等。
(2)骨转移:表现为剧烈疼痛、病理性骨折
(3)肝转移:肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状。
(4)脊髓转移:常见为大、小便潴留及截瘫。
(5)纵隔淋巴结转移:常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食困难、纵隔神经麻痹等。
(6)上腔静脉综合征:表现为面、头颈及上肢的浮肿、颈静脉怒张、胸壁静脉显露、胸闷气急等。
(7)食管受压:表现为吞咽困难。
(8)心包转移:当发生大量心包积水时，常有心悸气短、下肢浮肿，肝肿大及血压下降致心脏压塞。
(9)胸膜转移:引起胸痛、气短、呼吸困难。
小细胞肺癌分期:限期和广泛期分期系统，联合TNM分期在确诊时，约1/3的小细胞肺癌患者肿瘤限于原发部位，纵隔或锁骨上淋巴结。这些患者被认为是限期（LD:Limited-stage Disease）。约2/3的患者肿瘤已经扩散超出锁骨上区，被认为是广泛期（ED:Extensive-stage Disease）。相比其他类型的肺癌，小细胞肺癌对化疗和放疗更敏感；然而，由于小细胞肺癌在诊断时多数已经扩散转移，因此治愈。
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至此，以上就是关于肺癌分级的一些资料了，希望肺癌患者能用心看完，了解自己病情，准确就医，避免浪费钱财，建议保持良好心态，积治疗。小细胞肺癌SCLC几乎发生在吸烟人群中，尤其是重度吸烟者，很少发生在非吸烟人群，戒烟或不吸烟能大降低患上小细胞肺癌的风险。接受胸部低剂量CT筛查已经被明能降低20%死于肺癌的风险。小细胞肺癌在肺癌中的占比有所下降，占肺癌的15%左右。虽然肺癌可以转移到其他器官，小细胞肺癌可能转移的更迅速，患者转移的症状也比非小细胞肺癌转移发展的快。由于小细胞肺癌的侵袭性，进行分期所需要的检查不应延误治疗；否则，许多患者可能在检查到治疗的间隔期间病情加重，伴随体力状态（PS）显著下降。因此，一旦病理确认是小细胞肺癌，要尽快把明确分期的检查做完，尽快开始治疗。小细胞肺癌分期既往主要采用使用退伍军人肺癌研究组（VASLG）限期和广泛期分期系统，目前TNM分期也逐渐应用在小细胞肺癌上。初诊时，限期小细胞肺癌占1/3，以同步放化疗治疗为主；广泛期约占小细胞肺癌的2/3，主要以化疗为主。只有不到5%的小细胞肺癌患者可能适合手术治疗，95%以上的小细胞肺癌以放化疗治疗为主。因为小细胞肺癌初诊的医生也是外科医生，确认病理为小细胞肺癌后，请一定记得通过门诊咨询放疗和化疗医生的意见。尽管超过60个物在SCLC的临床试验都失败了，SLCL被称为“新研发的坟墓”。但近些年物研发有些进展，这包括免疫治疗和靶向治疗。
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治疗 2 周期后病变进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者 , 应当停止原方案，酌情选用其他方案；化疗不良反应达 3-4 级，对患者生命有明显威胁时，应当停，下次治疗时改用其他方案；出现严重的并发症，应当停，下次治疗时改用其他方案。强调治疗方案的规范化和个体化。掌握化疗的基本要求。除常规应用止吐物外，铂类物除卡铂外需要水化和。化疗后每周两次检测血常规。化疗的疗效评价参照 WHO 实体瘤疗效评价标准或 RECIST 疗效评价标准。
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