腺肌癌
一般情况下,癌症的前兆有消瘦、持续发热、不明肿块等。具体分析如下:
1.消瘦:如果患者在短时间内,快速消瘦下来,可能是身体内病情突然恶化的原因。患者此时需要引起重视,可能是癌症引起的。
2.持续发热:如果发热持续很长时间,它也是病毒感染,引起的免疫系统应激反应。在正常情况下出汗,服用退热药,可能会有很好的缓解。如果发热持续一段时间,此时就应该考虑,是不是癌症导致。
3.不明肿块:当癌细胞不断扩散时会附着在器官或组织上,不断扩散、增大,在患处会出现不明肿块。
建议患者及时就医,明确病因,对症治疗。
二线物治疗。二线治疗可选择的物包括多西紫杉醇、培 美曲塞以及 靶 向物 EGFR-TKI 。三线物治疗。可选择 EGFR-TKI 或进入临床试验。不能手术切除的 NSCLC 的物治疗。推荐放疗、化疗联合,根据具体情况可选择同步或 序贯放化疗 。同步治疗推荐化疗物为足叶乙 甙 / 顺铂或 卡铂( EP/EC )与紫杉醇或多西紫杉醇 / 铂类。序贯治疗化疗物见一线治疗。NSCLC 的围手术期辅助治疗。
腺肌癌
因为癌症是一种全身性疾病,了解癌症是否扩散到淋巴结,或者淋巴结扩散的具体情况(数目和范围)有助于我们的评估癌症扩散的范围。关于远处转移 M:凶残而狡猾的癌细胞是如何发生、生长、扩散、潜伏和复发的?一文中,大家可以了解到癌细胞的狡猾和凶残,但是人体的免疫机制也不是个摆设,一直在和癌细胞斗智斗勇呢。因此当癌细胞魔高一丈,突破重重险阻转移到远处时(例如从左肺转移到右肺,肺癌转移到脑部),于癌细胞而言,在体内的这种扩散的过程不亚于一场艰难的长征,虽然影像诊断(目前的影像只能发现百万级别数量的癌细胞聚集形成的肿块)只发现了一处或几处远处转移,但是癌症在长征的漫漫长路上,癌细胞在很多地方都是打下了埋伏的,如果不予合适的治疗,那么癌细胞只待时机合适就会迅速成长壮大,造成全身转移。这也是晚期癌症不适合根治性手术的原因之一:不可能切除的肿瘤,但是患者术后体能和都大幅下降,并且癌细胞有内在的机制能发现自身的数目有了大量的减少,加之病人术后短期内友不能接受放化疗,这就给埋伏的癌细胞疯狂反扑的机会,大多数患者会在数月内死亡。
腺肌癌
临床分期 vs.病理分期临床分期(clinical staging):即cTNM,例如cT2aN1M0.通过病史、体格检查、影像学检查和病理活检等手段得到的是肿瘤临床分期的信息。临床分期通常是医生对患者进行诊断检查后得出的,用于确定潜在合适的治疗方式。目前对越大多数肿瘤的治疗,已经明多种方式联合能取得好的结果,手术前的治疗(新辅助治疗)对多种肿瘤已经是标准治疗方式了。相对准确的术前临床分期对于临床医生筛选需要接受术前治疗的病例提供了重要信息。目前肺癌治疗也已经步入综合治疗的新阶段。例如新辅助化疗的生存获益对于分期为 IIb/IIIa的肺癌患者已经明确(可手术肺癌的化疗、靶向治疗和免疫物治疗)。准确的术前临床分期有助于选择合适的患者接受手术治疗,以及接受术前新辅助治疗,避免过度治疗(如不适合手术的接受了手术)或是治疗不足(适合同步放化疗的只接受了化疗)等情况。
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