食管癌分期
癌症是一种恶性肿瘤,不同的癌症就会有不同的症状,近年来癌症的发病率逐渐增高,而且癌症也开始年轻化,癌症的性质表现与症状都是不同的,大多数癌症早期症状不明显,只有到后期症状才会异常的明显,如胃癌晚期,就会有恶心呕吐腹痛的表现,癌症的表现很容易就被人忽视,所以年龄大的人一定要每年进行一次体检,年轻人也不可疏忽。
血生化检查有助于发现某些器官的异常情况,如肝脏或肾脏。例如,如果癌症扩散到肝脏和骨骼,它可能会导致血液中某些化学物质的浓度异常,例如高浓度的乳酸脱氢酶(LDH)。血液肿瘤标志物检查也不能用于诊断肺癌,它们可以用来在治疗期间和治疗后对病人的效果和有无复发等进行监测。肿瘤标志物是某些癌症患者的血液、尿液或身体组织中浓度高于正常水平的一些物质,如某些糖蛋白、激素和抗原等。了解更多肿瘤标志物的知识可阅读文章肿瘤标志物,远不是高低这么简单。
食管癌分期
病理分期(pathological staging):即pTNM,例如pT2aN2M0。病理分期只能针对于接受手术切除肿瘤或者探查肿瘤的病例。病理分期是综合了临床分期和手术结果所做出的。它对于判断患者的预后和制定术后辅助治疗的策略。只有接受了手术治疗的癌症患者才会有病理分期;不接受手术治疗的患者只有临床分期,没有病理分期。接受手术前,医生先综合各种诊断做出临床分期,如果根据临床分期的判断,手术治疗是规范化治疗的一部分的话,那么患者在术后会有病理分期。接受手术治疗的患者,先有临床分期,手术后调整为病理分期。
食管癌分期
关于小细胞肺癌分期的说明以及诊断的小细胞肺癌患者,即使是那些影像检查显示为限期的患者(根据VALSG的定义),都需要全身治疗(即物治疗),无论是作为主要治疗或辅助治疗。因此,小细胞肺癌分期主要为限期疾病患者的胸部放疗提供了治疗指南。完整的分期包括病史和体格检查;胸部增强CT扫描,腹部CT或腹部磁共振扫描(肝和肾上腺);脑部磁共振MRI(首选)或脑部CT扫描,这些本文前面皆有介绍。然而,一旦病人被发现是广泛期疾病(主要治疗是化疗),除了脑部磁共振之外,进一步的分期检查是可选的,不是的,不影响治疗的选择(因为只要确诊广泛期,基本上初始治疗只有化疗可选,没有其他选择)。但如果经济上没有问题,还是建议完成进一步分期检查需要的诊断,例如PETCT等,主要是能从心理上获得进一步的确认,并获得更多信息。
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