南阳小细胞肺癌引起原因
小细胞肺癌临床特点为:
肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感,可以考虑化疗,不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,免疫力下降等症状,提高免疫力。增强体质,预防复发转移。
关于小细胞肺癌分期的说明以及诊断的小细胞肺癌患者,即使是那些影像检查显示为限期的患者(根据VALSG的定义),都需要全身治疗(即物治疗),无论是作为主要治疗或辅助治疗。因此,小细胞肺癌分期主要为限期疾病患者的胸部放疗提供了治疗指南。完整的分期包括病史和体格检查;胸部增强CT扫描,腹部CT或腹部磁共振扫描(肝和肾上腺);脑部磁共振MRI(首选)或脑部CT扫描,这些本文前面皆有介绍。然而,一旦病人被发现是广泛期疾病(主要治疗是化疗),除了脑部磁共振之外,进一步的分期检查是可选的,不是的,不影响治疗的选择(因为只要确诊广泛期,基本上初始治疗只有化疗可选,没有其他选择)。但如果经济上没有问题,还是建议完成进一步分期检查需要的诊断,例如PETCT等,主要是能从心理上获得进一步的确认,并获得更多信息。
南阳小细胞肺癌引起原因
癌症的分期会随着我们对癌症各方面认识的加强以及诊断和治疗发展而进行调整,这就是为什么现在发布的是肺癌的第八版TNM分期。因为我国一半以上的肺癌患者初次诊断时就已经是晚期了,晚期患者已经失去了手术治疗的机会(也就是说手术对这部分患者是没有作用的)。但是偏偏首诊的医生都是外科医生,而我国并没有普及癌症的多学科模式,因此对于初次诊断的肺癌患者和家属来讲,重要的一个决策就是:我们有没有手术的适应征。IIIB/IIIC/IV期的肺癌患者是没有手术适应征的。而其中晚期IV期是患者家属相对容易判断的。
南阳小细胞肺癌引起原因
在2007年,肺癌研究协会(IASLC)建议对非小细胞肺癌(NSCLC)的TNM分期系统进行修改,主要修改T和M的分类和描述,以及相应的分期分组。肺癌TNM分期系统的这些变化纳入AJCC第七版(2010),以及2017年发布的第八版(2017),其中建议对NSCLC和NSCLC都进行TNM分期。关于肺癌版的TNM分期可阅读此前微信文章一文读懂肺癌TNM分期,明明白白自己的诊断和治疗,有助于大家了解TNM分期中T1-T4的定义。小细胞肺癌的TNM描述和定义和非小细胞肺癌一致,但是同一期别对应的生存不一样。
南阳小细胞肺癌引起原因