珠海小细胞肺癌有哪些典型症状
肺癌根据病理分型,可分为肺小细胞肺癌、和非小细胞肺癌;非小细胞肺癌肺癌可分为鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据生长的位置可分为周围性和中心型肺癌。目前新的分型标准中又增加分子分型,常见的基因类型有EGFR突变型、ALK突变型等。
腺癌多位于肺周边部,界限清楚。还可以见到相关的纤维化和胸膜的皱缩。肿瘤可以穿过胸膜达胸壁。肿瘤是否穿透胸膜在临床分期很重要,可能需要弹力纤维染来实。肿瘤灰白,可见出血和坏死。如果肿瘤产生一定量的黏液,切面可见发亮区或黏液样区。这些位于外周的肿瘤常与支气管无关,但常发生恶性胸腔积液,由于这个原因痰检标本中腺癌明显少于鳞状细胞癌。常见的支气管腺癌形成腺腔结构,肿瘤可以由分化好和分化差的成分混合存在。细胞内黏液需要通过染 黏液卡红染 或 PAS 染来实。另外乳头状或小管状结构也可以见到, 腺癌还可以有不常见结构: 透明细胞、印戒细胞和梭形细胞。病理上腺癌与间皮瘤相鉴别。这一点对于细胞学标本来说很困难,而且需要其他辅助的方法帮助才能准确分型。
珠海小细胞肺癌有哪些典型症状
Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ a 期( T3N1 -2M 0;T1-2N 2M 0 ; T4N0 -1M 0 可性切除)非小细胞肺癌和部分小细胞肺癌( T1-2N0 ~ 1M0 )。经新辅助治疗(化疗或化疗加放疗)后有效的 N2 期非小细胞肺癌。部分Ⅲ b 期非小细胞肺癌( T4N0 -1M 0 )如能部切除肿瘤者,包括侵犯上腔静脉、其他毗邻大血管、心房、隆凸等。部分Ⅳ期非小细胞肺癌,有单发对侧肺转移,单发脑或肾上腺转移者。
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接受放化疗的患者,潜在毒副反应会增大,治疗前应当告知患者;放疗设计和实施时,应当注意对肺、心脏、食管和脊髓的保护;治疗过程中应当尽可能避免因毒副反应处理不当导致的放疗非 计划性中断。建议采用 三维适型放疗 ( 3DCRT )与调强放疗技术( IMRT )等的放疗技术。接受放疗或放化疗的患者,治疗休息期间应当予以充分的监测和支持治疗。非小细胞肺癌( NSCLC )放疗的适应。
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