头颈部肿瘤治疗进展
癌症的预防主要是减少癌症的患病风险。可大致分为日常预防和定期筛查。日常预防就是要减少或避免肺癌的危险因素,增加肺癌的保护因素。定期筛查是指一般人群做好定期体检,高危人群建议咨询专业医生,并遵医嘱进行肺癌筛查。
化疗的适应为: PS 评分≤ 2 (附件 6 , ZPS 评分, 5 分法),重要脏器功能可耐受化疗,对于 SCLC 的化疗 PS 评分可放宽到3。鼓励患者参加临床试验。晚期 NSCLC 的物治疗。含 铂两方案 为标准的一线治疗; EGFR 突变患者,可选择靶向物的治疗;有条件者,在化疗基础上可联合抗肿瘤血管物。目前可选用的化疗物见附件 7 。对一线治疗达到疾病控制( CR+PR+SD )的患者,有条件者可选择维持治疗。
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淋巴结(N):肿瘤是否扩散到淋巴结?如果有的话,扩散到了哪里的淋巴结?影响到了多少淋巴结?转移(M):肺癌已经在胸腔内转移扩散了吗?还是已经转移扩散到胸腔外了?转移到那几个脏器部位了?癌症只要有远处转移,无论T和N的情况如何,该患者分期即为IV期(晚期)。肺癌胸腔内转移(例如左肺右肺各一个肿瘤)就是晚期了。肺是人的呼吸器官。吸气的时候,空气进入嘴巴或鼻子,然后通过气管进入肺。气管分支成为支气管,支气管分支成更小的细支气管。在细支气管末端是微小的称为肺泡或腺泡的气囊。许多微小穿过肺泡。吸入的空气中的氧气通过肺泡的吸收进入血液,二氧化碳从身体里输回送到肺泡中。呼气的时候二氧化碳被排出身体。吸入氧气,排出二氧化碳是肺的主要功能。
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但对这一决定治疗方式和预后的重要因素分期,大多数医院却并不会出具直接的分期报告。而癌症分期是综合很多因素后得出的,患者对此很难有直观的了解,一开始就是一笔糊涂账。患者和家属经常对于分期和治疗方案都是一头雾水:我们这种情况到底是几期?对应的规范化的治疗方案是什么?这种分期对应的预后(治疗后存活时间)如何?本文将主要讲述肺癌的分期(第八版TNM分期),希望看完后能回答大家关于肺癌分期、治疗方案和预后的一些疑惑,帮助大家评估了解病情,以及治疗的决策。如果医生提供的是规范化的诊断和治疗,患者和家属了解这些知识能的配合和理解医生;如果医生(试图)提供的是不规范的诊断和/或治疗,那么了解这些信息有助于患者做出明智的就医抉择,在开始治疗前选择其他更值得信任的医生。本文讲述的都是非小细胞肺癌(NSCLC)的情况。
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