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免疫细胞治疗是一种非常复杂的医疗技术,现代医疗界对其认知还不够全面。人体免疫系统中细胞亚群种类复杂,有的细胞数量较少,有的不够活跃。免疫细胞治疗的基本理念就是把少量抗肿瘤细胞种子拿出来,在实验室中活化和培训,使其数量变多,抗肿瘤能力增强,然后再回输到患者体内,把癌细胞控制住。如果免疫细胞回输后免疫力提高会将癌症压制住,那么癌症慢慢就能消失,如果能达到一种平衡,那病人就能长期带瘤生存。
于是,科学家们给T细胞加入发现肿瘤细胞的“GPS”,形成杀瘤,这种疗法就称为CAR-T。CAR-T免疫疗法和其他免疫疗法类似,它的原理就是利用病人自身的免疫细胞来清除癌细胞,唯一有所不同的是,它是一种细胞疗法,而不是一种。免疫治疗能治疗哪些肿瘤?恶性黑素瘤、肺癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、胃癌等。近两年来,免疫治疗已经进军到术前及术后辅助治疗,从而获得的手术机会,同时,减少术后肿瘤的复发。
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什么是CAR-T?CAR-T疗法的全称是chimeric antigen receptor T cell therapy,即嵌合抗原受体T细胞疗法,原理是应用患者自身的T淋巴细胞,经过实验室重新改造,装载上具有识别肿瘤抗原的受体及共刺激分子,体外扩增后再次回输入患者体内,从而识别并攻击自身的肿瘤细胞。CAR-T对哪些癌种有效?在2014年美国血液学会(ASH)年会上,CAR-T细胞治疗在急性淋巴细胞白血病(ALL)中取得了显著疗效的报道大放异彩,给血液恶性肿瘤的治疗带来希望之光。
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但手术无法解决潜在的、常规检查无法发现的微小病灶,对于此类肿瘤患者来说,术后复发率可能会比较高。放化疗:使用放射线或物治疗癌症的常用治疗手段。但无法区别正常细胞和癌细胞,在杀死癌细胞的时候,也杀死了正常细胞,引发一系列的副作用,降低患者生活质量。靶向治疗:根据肿瘤突变位点,设计靶向物,打击癌细胞。但癌细胞很狡猾,被打击后,它们就学会“伪装”和“隐藏”,产生了耐性,导致治疗失效。常规方法不能抗击癌细胞的时候,科学家们发现了免疫治疗的方法。