子宫平滑肌肉瘤治疗费用
癌症应该在发生之前进行预防,很多癌症与相应的病毒感染以及生活方式、饮食习惯等密切相关,接种疫苗可能有效防止特定的癌症发生。此外,应该每天适当的运动,经过锻炼提高身体的免疫功能。还应该调整饮食,合理的安排工作和休息,饮食应该尽量的清淡、富含维生素和膳食纤维,保证营养充足。日常生活中尽量避免油腻、烧烤、煎炸、烟熏等食品,这些食物往往会对健康造成隐患。再就是尽量减少外出就餐的情况,要戒烟、戒酒,减少久坐。
在少于5%的小细胞肺癌患者中,骨髓受累是广泛期疾病的唯一转移部位。如果怀疑是限期患者,PET / CT扫描可以用来评估远处转移。如果PET/ CT结果可疑或不可执行,可接受骨扫描进一步明确转移情况。因为SCLC的癌细胞代谢高度活跃,PET扫描可以提高小细胞肺癌患者分期的准确性。PET / CT优于单独PET扫描。约19%的接受了PET扫描的患者分期从限期升期到了广泛期,而只有8%的患者从广泛期降期到限期;对大多数转移部位,PET/CT优于标准的CT或MRI扫描;然而,PET / CT检查脑转移不如脑部MRI(首选)或CT。根据报道,约27%的患者在PET检查后治疗发生了变化,主要是因为胸内病灶检出增多,放疗靶区需要包括的范围发生了变化。尽管PET/CT似乎能提升小细胞肺癌分期的准确性,对于PET/CT检测到的导致升期的病变部位,还是进行病理活检确认。(注:在我国,虽然医院医生开的检查叫PET检查,但基本上都是PET/CT,很少单独进行PET检查的)
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分期的作用和意义有哪些?癌症分期系统提供了一个标准化的框架来定义癌症的扩散,因此可以对不同地域国家的同质(情况类似)的患者进行治疗研究的对比。使用分期这一人为制定的标准化语言,不同医生之间可以在共同的科学评估体系上进行沟通,也便利于医患沟通以及患者和患者之间的沟通。肺癌分期系统主要为患者提供的预后信息,并预先安排治疗计划。分期的作用和意义主要如下:判断病人预后(存活的机会和时间):肺癌的TNM分期仍然是预测生存率、复发率和生存时间重要的预后因素,其次是肿瘤组织学分级、患者性别、年龄和体力状态PS评分。肺癌的分子预测是一种新兴的研究领域,科学家对此的兴趣好像已经超越了TNM分期。分子检测包括肿瘤遗传分析,用免疫组化、微阵列等技术手段检查基因突变情况。尽管有大量的研究工作和无数的文章发表,但目前没有分子标记物显示出了临床预后价值,因为这些标记物在随后的交叉验中都失败了。期待这方面在将来有更多的结果出来。
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关于小细胞肺癌分期的说明以及诊断的小细胞肺癌患者,即使是那些影像检查显示为限期的患者(根据VALSG的定义),都需要全身治疗(即物治疗),无论是作为主要治疗或辅助治疗。因此,小细胞肺癌分期主要为限期疾病患者的胸部放疗提供了治疗指南。完整的分期包括病史和体格检查;胸部增强CT扫描,腹部CT或腹部磁共振扫描(肝和肾上腺);脑部磁共振MRI(首选)或脑部CT扫描,这些本文前面皆有介绍。然而,一旦病人被发现是广泛期疾病(主要治疗是化疗),除了脑部磁共振之外,进一步的分期检查是可选的,不是的,不影响治疗的选择(因为只要确诊广泛期,基本上初始治疗只有化疗可选,没有其他选择)。但如果经济上没有问题,还是建议完成进一步分期检查需要的诊断,例如PETCT等,主要是能从心理上获得进一步的确认,并获得更多信息。
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