湖南小细胞肺癌详细介绍
小细胞肺癌临床特点为:
肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感,可以考虑化疗,不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,免疫力下降等症状,提高免疫力。增强体质,预防复发转移。
关于小细胞肺癌分期的说明以及诊断的小细胞肺癌患者,即使是那些影像检查显示为限期的患者(根据VALSG的定义),都需要全身治疗(即物治疗),无论是作为主要治疗或辅助治疗。因此,小细胞肺癌分期主要为限期疾病患者的胸部放疗提供了治疗指南。完整的分期包括病史和体格检查;胸部增强CT扫描,腹部CT或腹部磁共振扫描(肝和肾上腺);脑部磁共振MRI(首选)或脑部CT扫描,这些本文前面皆有介绍。然而,一旦病人被发现是广泛期疾病(主要治疗是化疗),除了脑部磁共振之外,进一步的分期检查是可选的,不是的,不影响治疗的选择(因为只要确诊广泛期,基本上初始治疗只有化疗可选,没有其他选择)。但如果经济上没有问题,还是建议完成进一步分期检查需要的诊断,例如PETCT等,主要是能从心理上获得进一步的确认,并获得更多信息。
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脑转移瘤的早期治疗可减少慢性神经系统疾病的发生率,已实其对没有出现脑转移症状患者早期诊断的有效性,即脑部增强MRI是一定要做的。由于小细胞肺癌的侵袭性,进行分期所需要的检查不应延误治疗超过1周的时间;否则,许多患者可能在检查到治疗的间隔期间病情加重,伴随体力状态(PS)显著下降。因此,一旦病理确认是小细胞肺癌,家属要和医生协商如何尽快把明确分期的检查做完。小细胞肺癌限期和广泛期分期示例
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小细胞肺癌的发病情况:占肺癌的15%左右一般而言,小细胞肺癌SCLC占肺癌的15%左右。肺癌有多常见?肺癌(包括小细胞和非小细胞)是常见的癌症类型。我国大约17%的新发癌症都是肺癌。根据陈万青等人发布的数据,预计我国2015年新发肺癌患者73.33万,死亡61.02万。在我国整个人群中,肺癌在45岁之后开始高发,约24%的患者在45-59岁之间,约44%的患者在60-74岁,约28%的患者在75岁以上,只有约4%的患者在45岁以下。在我国整个人群中,男性肺癌患者的数目约是女性肺癌患者的2.3倍。如果按小细胞肺癌占比为15%的比例来算的话,新发小细胞肺癌患者约为11万,死亡的小细胞肺癌患者至少在9.2万(因为小细胞肺癌比非小细胞肺癌进展更快、预后更差,死亡占比至少在15%以上)。
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