清远小细胞肺癌有哪些典型症状
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
小细胞肺癌病理类型以及病理的确诊病理评估以确定是否患上癌症(这是确诊是否癌症的金标准),也用于确认肺癌的组织学分类,以及相关的分期参数。肺癌有2种主要病理类型,这两种可进一步细分:小细胞肺癌,有时称为燕麦细胞癌。约15%的肺癌为小细胞肺癌。小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌不同,因为它几乎总是从支气管开始,即胸部中心的气管,很少出现在不吸烟的人身上。非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%至85%。非小细胞肺癌的3种主要类型是腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌。腺癌是一种生长缓慢的癌症,通常首先出现在肺的外周或外部区域,通常发生在吸烟者身上,但它也是非吸烟者中常见的一种肺癌。鳞状细胞癌通常发生在肺的中心部位,通常发生在吸烟者,而大细胞癌可能发生在肺组织的地方,生长速度比腺瘤或鳞状细胞癌快。小细胞肺癌开始于肺的神经细胞或激素分泌细胞。“小细胞”一词指的是显微镜下可见的癌细胞的大小和形状。
清远小细胞肺癌有哪些典型症状
在手术切除前,对于那些似乎临床分期为T1–2,N0, M0的患者,需要通过纵隔病理分期来确认PET / CT扫描结果。然而,如果病人不适合手术治疗或者适合非手术治疗,不必进行纵隔的病理分期。侵袭性纵隔分期可以通过常规的纵隔镜检查或微创技术来进行,如经食管超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA),支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA),或电视辅助胸腔镜手术(VATS)。
清远小细胞肺癌有哪些典型症状
在少于5%的小细胞肺癌患者中,骨髓受累是广泛期疾病的唯一转移部位。如果怀疑是限期患者,PET / CT扫描可以用来评估远处转移。如果PET/ CT结果可疑或不可执行,可接受骨扫描进一步明确转移情况。因为SCLC的癌细胞代谢高度活跃,PET扫描可以提高小细胞肺癌患者分期的准确性。PET / CT优于单独PET扫描。约19%的接受了PET扫描的患者分期从限期升期到了广泛期,而只有8%的患者从广泛期降期到限期;对大多数转移部位,PET/CT优于标准的CT或MRI扫描;然而,PET / CT检查脑转移不如脑部MRI(首选)或CT。根据报道,约27%的患者在PET检查后治疗发生了变化,主要是因为胸内病灶检出增多,放疗靶区需要包括的范围发生了变化。尽管PET/CT似乎能提升小细胞肺癌分期的准确性,对于PET/CT检测到的导致升期的病变部位,还是进行病理活检确认。(注:在我国,虽然医院医生开的检查叫PET检查,但基本上都是PET/CT,很少单独进行PET检查的)
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