来宾小细胞肺癌详细介绍
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,其死亡率占据所有癌症死亡率的首位。 大多数的肺癌发生在支气管粘膜上皮。近几年,伴随吸烟和各类环境因素的影响,世界范围内,特别是工业发达国家的肺癌发病率不断增加。在肺癌患者中男性显著高于女性。 肺癌的分布情况基本在左边的肺脏上,下叶多于上叶。
小细胞肺癌的诊断和非小细胞肺癌类似。诊断主要要明确如下三点:1、确诊是否是癌症,以及癌症的病理类型:这是确诊癌症的金标准,痰细胞学检查、穿刺活检、胸腔穿刺、支气管镜、超声引导穿刺和其他组织活检可用于确认是否是癌症,并识别不同的肺癌类型和分期。2、明确癌症的分期,用于指导下一步的治疗:这包括各项影像检查,胸部和腹部CT扫描,脑增强CT或MRI扫描,骨扫描或PETCT等。3、明确患者的整体健康情况:这包括电解质,肝功能(蛋白含量和LDH)和肾功能等检查。
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肺癌化疗的原则。KPS 2 的肺癌患者不宜进行化疗。白细胞少于 3.0 × 109/L ,中性粒细胞少于 1.5 × 109/L 、血小板少于 6 × 1010/L ,红细胞少于 2 × 1012/L 、血红蛋白低于 8.0g /dl 的肺癌患者原则上不宜化疗。肺癌患者肝、肾功能异常,实验室超过正常值的 2 倍,或有严重并发症和、发热,出血倾向者不宜化疗。在化疗中如出现以下情况应当考虑停或更换方案:
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BAC大体特点:BAC属于外周型肺癌。大体上分为三个类型:单结节型:在BAC中为常见。癌组织位于外周肺膜下,部胸膜可伴有不同程度的增厚,切面肿物直径平均大于1cm;肿物无包膜,边缘不清;瘤组织呈灰白,保持肺组织外观。肿物较大时,区可伴有炭尘沉积或小灶性纤维化;多结节型或多灶性:结节数目和大小不等;切面结节灰白,无包膜、分界不清,结节处肺组织结构保存;弥漫型:癌组织侵犯整个肺叶,甚至对侧肺。病变肺组织呈灰白,但肺膜无炎症反应。肺病变分布不均匀,病变之间可保留不规则小块正常肺组织;病变肺组织也保持肺泡结构外观。
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