牙龈癌早期清晰图片
很多人对体检存在错误的认知,觉得体检就是癌症筛查,但是这两个根本不是一个概念。一般的常规体检,检查的东西是比较多的,所以检查方法也比较简单,并不会针对某一特定的癌症进行专项的检查,即便是体检项目当中包含了一些癌症方面的检查,但是也只是基础的,缺乏一定的专业判断;而专业的癌症筛查是不一样的,它会针对特定癌症进行筛查,以便于帮助我们发现一些癌前病变以及早期的癌症。
所以,大家一定要分清楚,千万不要觉得自己做了体检,就等于是进行了癌症筛查。不然即便是定期体检,最后也可能被查出癌症晚期。
临床高度怀疑肺癌的肺内结节,经各种检查无法定性诊断,可考虑手术探查。全身状况无法耐受手术,心、肺、肝、肾等重要脏器功能不能耐受手术者。大部分诊断明确的Ⅳ期、大部分Ⅲ b 期和部分Ⅲ a 期非小细胞肺癌,以及分期晚于 T1-2N0 -1M 0 期的小细胞肺癌。肺癌放疗包括根治性放疗、姑息放疗、辅助放疗和预防性放疗等。对根治性放疗适用于 KPS 评分≥ 70 分( Karnofsky 评分见附件 2 )的患者,包括因医源性或 / 和个人因素不能手术的早期非小细胞肺癌、不可切除的部晚期非小细胞肺癌、以及限期小细胞肺癌。
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放疗可用于因身体原因不能手术治疗的早期 NSCLC 患者的根治性治疗、可手术患者的术前、术后辅助治疗、部晚期病灶无法切除患者的部治疗以及晚期不可治愈患者的重要姑息治疗方式。I 期不能接受手术治疗的 NSCLC 患者,放射治疗是有效的部控制病灶的手段之一。对于接受手术治疗的 NSCLC 患者,如果术后病理手术切缘阴性而 纵隔 淋巴结阳性( pN2 ),除了常规接受术后辅助化疗外,也建议加用术后放疗。对于切缘阳性的 pN2 肿瘤,如果患者身体许可,建议采用术后同步放化疗。对切缘阳性的患者,放疗应当尽早开始。
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目前认为肺鳞癌的发病原因与环境有关,尤其与阳光的刺激有明显的关系。长期日光曝晒和慢性刺激是其主要发病潜因,外伤、放射线照射、焦油类衍生物亦可发本病发生,盘状红斑疮、慢性溃疡、粘膜白斑、烧伤瘀痕及长期不愈的确肉肿均可发鳞状细胞癌。肺鳞癌多发于50岁以上的男性,常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红坚硬的疣样小结节,表面扩张,有角质物附着,不易剥离,用力剥后可出血。皮损逐渐扩大,形成坚硬的红斑块,表面有少许鳞屑,边境清楚,向周围浸润,触之较硬,迅速扩大形成溃疡,溃疡向周围及深部侵犯,可深达肌肉与骨骼,损害互相粘连形成坚硬的肿块,不易移动,溃疡基底部为肉红,有坏死组织,有脓液、臭味,易出血。溃疡边缘隆起外翻,有明显炎症,自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处,固潮湿与摩擦更易出血,发展更快,可形成菜花状,破坏性大,有明显疼痛,易转移,预后不良。
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