car-t细胞 肿瘤微环境
癌症应该在发生之前进行预防，很多癌症与相应的病毒感染以及生活方式、饮食习惯等密切相关，接种疫苗可能有效防止特定的癌症发生。此外，应该每天适当的运动，经过锻炼提高身体的免疫功能。还应该调整饮食，合理的安排工作和休息，饮食应该尽量的清淡、富含维生素和膳食纤维，保证营养充足。日常生活中尽量避免油腻、烧烤、煎炸、烟熏等食品，这些食物往往会对健康造成隐患。再就是尽量减少外出就餐的情况，要戒烟、戒酒，减少久坐。
但对这一决定治疗方式和预后的重要因素分期，大多数医院却并不会出具直接的分期报告。而癌症分期是综合很多因素后得出的，患者对此很难有直观的了解，一开始就是一笔糊涂账。患者和家属经常对于分期和治疗方案都是一头雾水:我们这种情况到底是几期？对应的规范化的治疗方案是什么？这种分期对应的预后（治疗后存活时间）如何？本文将主要讲述肺癌的分期（第八版TNM分期），希望看完后能回答大家关于肺癌分期、治疗方案和预后的一些疑惑，帮助大家评估了解病情，以及治疗的决策。如果医生提供的是规范化的诊断和治疗，患者和家属了解这些知识能的配合和理解医生；如果医生（试图）提供的是不规范的诊断和/或治疗，那么了解这些信息有助于患者做出明智的就医抉择，在开始治疗前选择其他更值得信任的医生。本文讲述的都是非小细胞肺癌（NSCLC）的情况。
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禁止和控制吸烟:吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动物实验业已明吸烟是致肺癌的主要因素。现就禁烟问题讨论如下。国家应制定强有力的法律，宣传 烟草 含有致肺癌的致癌物质。以减少 被动吸烟 的危害。减少工业污染的危害:应从以下几个方面着手。在粉尘污染的环境中工作者，应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。改善工作场所的通风环境，减少空气中的有害物质浓度。
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关于胸腔内转移M1a的说明:肺内多发到底是晚期IV期还是肺癌双原发（2个独立的、不同的肺癌）？关于远处转移，一些患者和家属可能很容易明白肺癌转移到胸腔外就是晚期IV期了；但是对于胸腔内的转移被定义为晚期可能不太能理解和接受:癌症不都还在胸腔内嘛，甚至都还在肺内，为什么就是晚期肺癌了呢？但是肺癌发现胸腔内转移确实就是肺癌晚期了，这些情况包括胸腔积液，对侧肺肿瘤（左肺和右肺都有肿瘤）等。可能能帮助大家理解为什么左肺转移到右肺（或右肺转移到左肺）的时候就是晚期了:无论是通过血液转移，淋巴转移或种植转移，从左肺到右肺或右肺到左肺的转移的过程，已经经历过癌症扩散的漫长的旅程了。
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