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免疫治疗,有效的提高了免疫系统识别、瞄准和清除癌细胞的能力,无论癌细胞在人体的哪里,免疫疗法都能消灭它。
免疫治疗既可以单独使用,也可以和疗法如化疗等结合使用,截止至2019年4月,目前FDA已经批准免疫治疗治疗近20种癌种。
目前,已有两种免疫细胞疗法在2017年获得美国批准上市。即诺华的Kymriah,和Kite Pharmar的Yescarta,就此开启了肿瘤的免疫细胞治疗的新时代。国内目前尚无批准上市的细胞疗法,但今年国家品监督管理(CNDA)批准明聚生物CAR-T产品JWCAR029的IND申请,这是国内首个获准临床的CD19靶向的CAR-T产品。我们都知道,人体的免疫细胞分为多种。因此,肿瘤的免疫细胞治疗也包括了不同的种类,主要有两大类:一类是以CIK、DC-CIK、NK等为代表的非特异性的老技术;一类是以CAR-T、TCR-T为代表的需要体外基因改造的特异性的新技术。而Kymriah和Yescarta两种疗法都是CAR-T免疫疗法,CAR-T疗法也是当前的热门。
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近日,一种可以抵抗宿主免疫排斥反应的新型同种异体CAR-T细胞疗法,表现出持久性抗肿瘤效果和长期生存获益,值得期待。近些年,基因工程改造T细胞已成为对抗多种恶性肿瘤的有效疗法。这种疗法从患者血液中提取T细胞,并对其进行基因修饰,以编码识别癌症特异性抗原的受体。其中,CAR-T和TCR-T细胞疗法作为有效的免疫治疗技术,已取得了显著成效并广泛应用于临床。目前,美国已批准三款CAR-T疗法上市,用于治疗血液肿瘤。
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这是一个前所未有的CAR-T治疗风险,结果纵然是不幸的,但失败的意义正如成功一样,同样可以推动研究者对CAR-T疗法的不断探索。纵观2018年,CAR-T的热度只增不减,虽然上述研究大多尚未正式进入临床试验阶段,但肿瘤细胞免疫的曙光已现,期待未来!在医学界,针对患者自身免疫系统的癌症免疫治疗一直被视为“临床治愈”癌症的新希望。2013年,《科学》杂志将免疫疗法列为年度十大科学突破之一,标志着癌症治疗方式的变革。国内专家也表示,肿瘤免疫治疗将在未来引发一场医学。肿瘤免疫治疗有多个研究方向,近年来,日本、美国、德国等医疗能力领先的国家在癌症免疫细胞治疗方面取得了重大突破。