原发性肝癌照片
很多人对体检存在错误的认知,觉得体检就是癌症筛查,但是这两个根本不是一个概念。一般的常规体检,检查的东西是比较多的,所以检查方法也比较简单,并不会针对某一特定的癌症进行专项的检查,即便是体检项目当中包含了一些癌症方面的检查,但是也只是基础的,缺乏一定的专业判断;而专业的癌症筛查是不一样的,它会针对特定癌症进行筛查,以便于帮助我们发现一些癌前病变以及早期的癌症。
所以,大家一定要分清楚,千万不要觉得自己做了体检,就等于是进行了癌症筛查。不然即便是定期体检,最后也可能被查出癌症晚期。
尽可能做到肿瘤和区域淋巴结的性切除;同时尽量保留有功能的 健康肺 组织。电视辅助胸腔镜外科手术( VATS )是近年来发展较快的微创手术技术,主要适用于 I 期肺癌患者。如果患者身体状况允许,应当行解剖性肺切除术(肺叶切除、支气管袖状肺叶切除或全肺切除术)。如果身体状况不允许,则行限性切除:肺段切除(首选)或楔形切除,亦可选择 VATS 术式。性切除手术( R0 手术)除完整切除原发病灶外,应当常规进行肺门和 纵隔 各组淋巴结( N1 和 N2 淋巴结)切除并标明位置送病理学检查。少对 3 个 纵隔 引流区( N2 站)的淋巴结进行取样或行淋巴结清除,尽量淋巴结整块切除。建议右胸清除范围为: 2R 、 3a ,3p 、 4R 、 7-9 组淋巴结以及周围软组织;左胸清除范围为:4L 、 5-9 组淋巴结以及周围软组织。
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小细胞肺癌的发病情况:占肺癌的15%左右一般而言,小细胞肺癌SCLC占肺癌的15%左右。肺癌有多常见?肺癌(包括小细胞和非小细胞)是常见的癌症类型。我国大约17%的新发癌症都是肺癌。根据陈万青等人发布的数据,预计我国2015年新发肺癌患者73.33万,死亡61.02万。在我国整个人群中,肺癌在45岁之后开始高发,约24%的患者在45-59岁之间,约44%的患者在60-74岁,约28%的患者在75岁以上,只有约4%的患者在45岁以下。在我国整个人群中,男性肺癌患者的数目约是女性肺癌患者的2.3倍。如果按小细胞肺癌占比为15%的比例来算的话,新发小细胞肺癌患者约为11万,死亡的小细胞肺癌患者至少在9.2万(因为小细胞肺癌比非小细胞肺癌进展更快、预后更差,死亡占比至少在15%以上)。
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剖胸探查术:肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。由于癌细胞的生物学特征不同,医学上将肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两大类,后者又分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌等。肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值,临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部 X 线检查发现性质未明的块影或炎变的病例,均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现,早诊断、早治疗,减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。
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